职业病有听说过，但是职业性痤疮还是首次了解。什么是职业性痤疮？职业性痤疮是怎么回事？患者该如何预防护理？

职业性痤疮是指在生产劳动中接触矿物油类或某些卤代烃类引起的皮肤毛囊、皮脂腺系统的慢性炎症损害。

由煤焦油、页岩油、天然石油及其高沸点分馏产品与沥青等引起的称为油痤疮。

由某些卤代芳烃、多氯酚及聚氯乙烯热解物等引起的称为氯痤疮。

所以，职业性痤疮因其诱发因素又称痤疮样疹、痤疮样皮疹、油性痤疮、油疹等。

职业性痤疮在生产中接触到致痤疮的物质主要有两大类：

1.石油和煤焦油分馏产品，前者包括原油、各种柴油、润滑油(锭子油、机械油)，以及切削油、乳化油、变压油等;后者包括煤焦油、焦油沥青及杂酚油等。

2.卤代烃类化合物，包括多氯(溴)萘、多氯(溴)联苯、多氯苯、多氯酚、多氯氧芴、四氯氧化偶氮苯、二口恶英(TCDD)、聚氯乙烯热解物等。

凡是在生产劳动中接触上述化合物的操作工人均有可能发生职业性痤疮。此外，演员因使用油彩化妆引起的化妆品痤疮，药厂工人因生产某些激素引起的药源性痤疮亦属于职业性痤疮范围。

职业性痤疮在接触致病物质数小时及数月后逐渐发生，好发于易被油脂污染和易受摩擦的部位，如四肢伸侧，面部及皮脂腺发达部位，主要表现为毛囊孔角化，黑头粉刺和痤疮样损害，少数可引起毛囊炎，疖肿，毛囊口角化明显，分布均匀而稠密，触之粗糙。

职业性痤疮可发生于任何年龄，多见于脂溢性体质患者，任何接触部位均可发病，潜伏期大致为1～4个月。

1.油痤疮

接触部位发生多数毛囊性损害，表现为毛孔扩张、毛囊口角化、毳毛折断及黑头粉刺。常有炎性丘疹、毛囊炎、结节及囊肿。较大的黑头粉刺挤出黑头脂质栓塞物后，常留有凹陷性瘢痕。皮损一般无自觉症状或有轻度痒感或刺痛。

多发生于眼睑、耳郭、四肢伸侧，特别是与油类浸渍的衣服摩擦的部位，而不限于面颈、胸、背、肩等寻常痤疮的好发部位。

2.氯痤疮

接触部位发生成片的毛囊性皮损，表现以黑头粉刺为主。初发时常在眼外下方及颧部出现密集的针尖大的小黑点，日久则于耳郭周围、腹部、臀部及阴囊等处出现较大的黑头粉刺，伴有毛囊口角化，间有粟丘疹样皮损，炎性丘疹较少见。耳郭周围及阴囊等处常有草黄色囊肿。

职业性痤疮与寻常性痤疮鉴别

（1）职业性痤疮不受年龄限制，寻常性痤疮好发于青春期；

（2）职业性痤疮多发于四肢伸侧、手背及面部，寻常性痤疮发生在皮脂腺发达区。

（3）职业性痤疮和寻常性痤疮损害较一致，有明显的毛囊角化；

职业性痤疮一般不影响劳动能力，在加强防护的情况下，可继续从事原工作。合并多发性毛囊炎、多发性囊肿及聚合型痤疮治疗无效者，可考虑调换工作，避免接触致病物。

就业前应做皮肤科检查并详细记录，定期体检应每1～2年进行一次，注意有无痤疮样皮损发生，并应鉴别是否与职业有关。

皮脂溢出明显或有严重寻常痤疮患者，不宜从事接触焦油、沥青、高沸点馏分的矿物油、多氯苯、多氯萘、多氯酚及某些溴代芳烃化合物的工作。