如何区别银屑病性关节炎和关节型银屑病?

广州中研皮肤病专科 2020-01-16
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有些人以为银屑病性关节炎只是普通的关节炎疾病。其实,银屑病关节炎和关节型银屑病是同一种疾病。有些患者因为不知情而耽误了治疗的时机,延长病程。

什么是银屑病性关节炎?

银屑病关节炎是一种银屑病相关的炎性关节病,有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。

部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。

该病可发生于任何年龄,高峰年龄为30~50岁,无性别差异,但脊柱受累以男性较多。

银屑病性关节炎的症状及特点:

有银屑病或有银屑病史的患者,伴有非对称性外周的关节炎。多数以累及远端小关节为主,伴有指(趾)甲损害。关节病型银屑病在银屑病患者中较少见,可见于任何年龄。可同时发生于大小关节,但常见是手腕、手指及足趾小关节,脊柱关节也可发生。

病变的关节有红肿、疼痛、严重的有关节腔积液,关节附近皮肤肿胀。活动受限,久之关节僵直,严重时X线下可见关节被破坏的情况。血沉快,常伴发热等全身症状。

关节炎型银屑病的皮肤损害多伴有厚厚的像蛎壳状的皮损,有时候也只是出现寻常型银屑病的红斑和鳞屑的皮肤损害。

预防银屑病性关节炎

去除各种诱发因素,如防止扁桃体炎或上呼吸道感染,避免外伤和精神创伤、袭击、过度紧张等精神因素。保持良好的饮食习惯,忌辛辣刺激的食物。

加强身体锻炼,提高免疫力。

提高对银屑病的认识,本病无传染性,经积极治疗可缓解。

生活规律,保持舒畅的心情。

讲究卫生,预防皮肤感染。

那些只有关节炎而无银屑病史者,应仔细检查头皮及肘关节等伸侧皮肤好发部位,是否有不易被发现的皮损存在,对本病早期诊断有意义。


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