漫谈小儿推拿
固生堂中医深圳竹子林分院 2019-11-26已阅读 2462人
黄劲柏 | 著
简介
毕业于广州中医药大学,针灸推拿学博士,主任医师。中国针灸学会常务委员,中华中医药学会小儿推拿传承发展共同体第一届委员会委员。近年来在核心期刊公开发表医学论文50余篇,出版著作2部,主持省市级科研项目5项,获得专利2项。
擅长
1、擅长运用小儿推拿,拔罐,挑治,艾灸,耳针等疗法治疗小儿常见疾病,如感冒,咳嗽,发热,鼻炎,厌食,腹泻,便秘,腹胀,呕吐,疳积,夜惊,遗尿,抽动,面瘫等疾病以及小儿体质调理。
2、颈肩腰腿痛:颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、骨关节炎、风湿痹痛、亚健康调理。
3、神经系统疾病:中风偏瘫、语言障碍、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛。
4、脊柱相关疾病:眩晕、失眠、耳鸣耳聋、胸闷胸痛。
出诊时间
每周二、四、六、日下午固生堂竹子林店出诊。
一晃来小固四年了,时间过得好快。
每次固生堂举行年会,李洁总都会问我,黄主任,公司很想帮你做宣传,但都不知道你是做什么的?
当然,这是李总的玩笑话。她很清楚,我本科学的是针灸推拿,硕士学的是针灸推拿,博士学的还是针灸推拿,目前在医院从事的也是针灸推拿。
可以说自己是一个纯粹的针推医生,或许针灸推拿给大家的印象是一种治疗方法,具体治什么病,反而不太清楚了。
初来小固,这里中医大咖云集,却无人从事小儿推拿,我就想把它作为主要的治疗手段。
提起小儿推拿,大家可能一头雾水,因为现在随便一个街区都可能看到小儿推拿馆,网上也有小儿推拿的培训,还有林林总总的专家、大师,不知道该听谁的,而且小儿推拿的穴位跟我们成人不同。
明明是拇指,肺经的走向,怎么就脾了?
明明是食指,大肠经的走向,怎么就肝了?
明明是中指,心包经的走向,怎么就心了?
明明是无名指,三焦经的走向,怎么就肺了?
明明是小指,心经小肠经的走向,怎么就肾了?
明明是一个穴名,怎么就是一条线了?怎么就成了一个面了呢?,还有黄蜂入洞,
开璇玑,打马过天河,运土入水,运水入土,等等方法,让人搞不懂?
要全面了解小儿推拿,要从它的源头说起。
1973年长沙马王堆西汉古墓出土的医学帛书《五十二病方》中“婴儿病痫方”和“婴儿瘛方”是最早小儿推拿方法的文字记载。
明清是显著发展时期。主要是三部小儿推拿专著的问世,陈氏的《小儿按摩经》,龚云林的《小儿推拿秘旨》和周于蕃的《小儿推拿秘诀》,形成了一批小儿推拿的特定穴位,独特的理论体系逐渐形成。
我专门买来这三本书,仔细研读。说心里话,“糟粕大于精华”,书里所载的很多内容现在已经不用了,而且很多方法也是前后错漏,很少有临床可实用的。
目前流行的小儿推拿理、法、方、穴基本是以张汉臣编著的《实用小儿推拿》和金义成《小儿推拿学》综合各种推拿流派而成。
小儿推拿目前影响较大的有三字经流派、孙重三推拿流派、张汉臣推拿流派、小儿捏脊流派、海派儿科推拿、刘开运儿科推拿流派等。
第一次接触小儿推拿,是在1990年大三时,推拿学教材只有两页小儿推拿的内容。然后就是在西北读研的时候,师从郑魁山老先生,有一次课后我们让郑老给我们两个研究生捏脊,捏完后就觉得肚子咕咕叫,中午吃了两大碗饭,体会到,原来捏脊这么有效!
在广州读博期间,研究方向是针刺治疗脑瘫和弱智,我们几个博士同学在头四项,手足三穴等效穴基础上研发了靳氏理筋术,将小儿推拿用于临床,取得了很好的效果。
说了这么多,大家要问,小儿推拿到底能做什么?
先举个病例。一年前门诊有个叫弘一的小朋友,腺样体肥大,经常感冒发烧,咳嗽,用了很多中药,效果不好。
妈妈带他来到我的诊室,小孩大大的眼睛看着我,让我印象特别深刻。我跟妈妈说,把药停了,试试小儿推拿。
我从补肺益气着手,补脾经,补肺经,推按肺俞穴等,每周治疗一次。
但是只要有天气变化或周边流感发生,孩子都会中着。每次妈妈带着病怏怏的他来到诊室门口,他都会大大的眼睛看着我。
有一次我忍不住说,弘一,你别来了,你再来,伯伯都不好意思做医生啦,怎么什么方法到你身上都没用呢?
对于这个病儿,随后我进行了仔细思考。这样的孩子,本质上还是身体的虚弱,应该采取全身调理的方法。头五项、四肢、胸腹、后背,捏脊,最后整理手法,一周两次,连续推了一个月。
有一天,妈妈过来说最近全班发生流感,都停课了。我说,弘一怎样?有没有中着?妈妈说:没有!而且第二天全班体检,病毒量最大的竟是弘一的同桌,但弘一却没有发烧!
通过这个病例;给了我很大的信心,也对小儿推拿的作用有了新的理解。其主要作用应该还是调理。通过经络穴位的作用,调理全身气血,使脏腑功能得到改善,平衡阴阳,提高整个身体的抵抗力,这样孩子就不容易受到外来病邪的侵袭了。
小儿推拿的另外一个作用,我认为是畅通。经常有食积、便秘的小朋友。用了很多药,效果不好。头五项,四肢穴位按完之后,用刮痧板在肺俞穴刮几下(肺与大肠相表里),在七节骨上下刮两下,然后尾骨尖按两下,效果奇佳。有时我都会告诉家长,出门时要注意,也许马上就会大便。
小儿推拿使经络通畅,气血流通,带走积滞的废物,病情自然就缓解了。
小儿推拿是纯绿色疗法,深受小盆友欢迎,但也有它的局限性。一般七岁以下效果较好,发热体温38.5度以下,功能性疾病效果较好,对于重病、久病和器质性疾病,可能只能起到辅助治疗作用。
还有小儿推拿的穴位,应该理解为人体在出生以后,身体在发育,经络也是在发育的。
《黄帝内经》“二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。“
任脉与冲脉,也就是在二七——14岁的时候,才发育完成。就凭这一点,我们也可以推测,全身的经络,其实都是在发育的。所以小儿的经络也是成长中的经络,很多地方的分支没有成年人那么细,才会有手上那样的脏腑定位。
小儿推拿近年来迅猛发展,更多的治疗效果和治病规律正在被发现,让我们共同努力,为古老的医学焕发新的活力!