细菌性痢疾患者健康教育处方

细菌性痢疾（简称菌痢）是痢疾杆菌所引起的常见肠道传染病，夏、秋季多见，由污染的水和食物经口传播。主要表现为急性发热、腹痛、腹泻、里急后重和排脓血样便。

采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复、改善生活质量。

健康指导建议

健康生活方式

1.养成良好的卫生习惯，抓好“三管一灭”即饮水、饮食、粪便的管理，消灭苍蝇，饭前便后要洗手。不喝生水，食物要做到洗净煮熟，不吃腐烂不洁食物，不随地大小便。

2.急性期病人应卧床休息，饮食宜清淡，以流质、稀饭、面条为主，忌食生、冷、油腻及刺激性食物。

3.腹泻量多导致失水者，应多饮水，口服补液盐溶液，严重脱水者需静脉补液。

4.菌痢患者使用过的便器或马桶要消毒处理。

5.遵医嘱治疗，不要过于劳累，腹部要注意保暖，防止着凉感冒。

治疗与康复

急性菌痢：

1.腹泻期间，在医生指导下定时服用抗菌素药物。

2.脱水者补充随和电解质，以口服补液为主，严重者需优先考虑静脉补液，然后尽快改为口服。

3.高温者可予物理降温，必要时使用退热药物。

4.严重者可予小剂量肾上腺皮质激素。

5.腹痛剧烈者可予颠茄片、阿托品等对症治疗。

6.需消化道隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性。

中毒性菌痢：病情危重，需综合救治，早期治疗。

1.及早住院，给予吸氧、心电监护。

2.对症治疗：退热，烦躁或惊厥者镇静、止惊。有休克者及时抗休克或治疗。脑型者须脱水、血管活性药物、激素等，必要时呼吸机辅助呼吸。

慢性菌痢：

1.注意手及食物卫生，生活规律，进食易消化、吸收的食物，忌食生冷、油腻及刺激性食物。

2.在医生指导下服用抗菌药物。可加用益生菌、益生元等微生态制剂。

3.有肠道功能紊乱的可予药物对症治疗。

4.需彻底治疗，同时积极治疗其他并存的慢性消化道疾病或肠道寄生虫病。

急症处理

如出现下列症状之一，须立即就医：

1.畏寒、寒战、高热，腹痛腹泻剧烈，或者大便失禁。

2.口渴、不安、哭时无泪、尿少或无尿等情况。

3.剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐、瞳孔不等大等。

4.面色苍白、四肢厥冷、皮肤发花、发绀等。

中医养生保健建议

饮食养生

1.姜茶乌梅粥：绿茶、生姜各5g，乌梅肉15g，粳米50g，红糖适量，同煮粥食之，能涩肠止泻，适于脾虚久泻、久痢者。

2.马齿苋大蒜粥：马齿苋10g，大蒜15g，粳米50g，同煮粥食之，能清热止痢，适于湿热痢。

中医保健特色方法

1.熏洗：黄芪、防风、枳壳各20g，煎汤，将药汁倒入盆内，先熏后洗肛门，每日1次，连用3～5天，适于虚寒痢。