13.妊娠剧吐患者健康教育处方

深圳市龙岗区第五人民医院(原平湖医院) 2021-09-23
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孕早期至孕3月频繁恶心、呕吐,不能进食,排除其他疾病引发的呕吐,或体重较孕前减轻5%、有体液电解质失衡及新陈代谢障碍,需住院输液者,称为妊娠剧吐。孕早期出现的择食、厌食、轻微恶心,头晕倦怠等症状,为早孕反应,一般不需治疗,3个月后可自行缓解。

采取健康生活方式,积极治疗,有助于身体康复、改善生活质量。

 

健康指导建议

健康生活方式

1.保持室内空气流通、清新,温度适中,不宜过冷或过热。

 2.每日保证89小时睡眠。情绪稳定,保持心情舒畅,多听音乐。

3.摄入蛋白质为主的饮食可减少恶心,多食粗粮及富含维生素的食物。避免异味刺激,调味宜清淡。饮水时间可距离饭前或饭后20分钟。

4.预防:应少食多餐,每隔1-2小时少量吃一点东西,有助于减少空腹感和饥饿感,可选择香蕉、白薯等食物,同时预防便秘。

治疗与康复

1.轻症患者除饮食调节外可服用维生素B6来缓解恶心呕吐。

2.重症患者应住院治疗,必要时禁食,根据化验结果纠正电解质紊乱,静脉补液,补充每日所需的能量及电解质。

3.呕吐停止后,尝试少量流质饮食,可逐渐增加进食量,同时调整补液量。多数病情经治疗后好转可继续妊娠。

急症处理

若出现胆红素、转氨酶升高,尿素氮、肌酐升高等肝肾功能受损表现,经积极治疗仍无好转,并出现极度疲乏、脱水、少尿或神经症状,需考虑终止妊娠。

 

中医养生保健建议

饮食养生

1.进食或服药前,可先饮生姜汁数滴,或先用生姜和薄粥汤煮滚,稍温后饮用,再行进食或服药;胃热者可先饮少许冷饮,然后进食或服药。

2.可根据具体情况服用食疗方:

1)鲤鱼1条,500克以上,再取砂仁10克(捣碎),生姜20克(切片),放入鱼腹内炖熟,1天内食完。

2)粳米250克,生姜汁3汤匙,同炒,炒至粳米焦黄,然后将其研为细粉,每日早晚用开水调服2汤匙。

3)鲜橘皮1个,切成细丝,生姜15克,切为碎末,白糖适量,同放杯中,沸水冲泡,代茶频饮。

4)将苏叶、藿香3克,陈皮、砂仁6克,煮沸后倒入大壶内,将壶口对准患者鼻孔,令其吸入。

5)呕吐酸水或苦水,胸肋胀痛,口苦口干,嗳气叹息属肝胃不和型妊娠恶阻,可用陈皮姜汁粟米粥:先将鲜嫩生姜洗干净,放入温开水中浸泡10分钟,捞出,连皮切碎,剁成生姜泥糊,用洁净纱布包裹,绞压取汁,盛入小杯中,备用。将陈皮洗干净,阴干,切成细丝,与淘洗干净的粟米同放入砂锅,加水适量,大火煮沸后,改用小火煨煮1小时,待粟米酥烂即成。早晚2次分服,每次温服时加10滴生姜汁,拌和均匀后,嚼食咽下。

中医保健特色方法

1.针灸疗法:主穴足三里、内关、中脘,脾虚加上脘,肝热加太冲,痰湿加丰隆。手法补虚泻实,每天12次,留针20分钟。中医疗法需在医生指导下选用。

2.拔罐:拔罐于中脘穴,治疗后嘱患者服药或进食。中医疗法需在医生指导下选用。

3.穴位注射:维生素B1 100毫克,注射双侧内关穴或止呕穴,每日1次,可用2-3日。中医疗法需在医生指导下选用。

4.脐疗:法半夏、丁香各15克,共为细末,生姜30克,捣碎煎浓汁,加入细末,调成糊,敷于脐,每日1次。中医疗法需在医生指导下选用。

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