省名中医孙升云:预防痛风,避免海鲜和啤酒还不够
深圳市宝安中医院(集团) 2019-05-28已阅读 200人
随着社会经济发展
人们生活方式及饮食结构改变
我国高尿酸血症的患病率逐年增高
并呈年轻化趋势
已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病
据悉,每逢长假或节庆过后,痛风发作的病人约会增加2成,究其原因,和假期的饮食是分不开的。
大多数患者对尿酸高的危害并不了解,饮食方面也只知道避免海鲜和啤酒。广东省名中医孙升云教授提醒:预防痛风,避免海鲜和啤酒还不够!
尿酸高不吃海鲜不喝啤酒就行了吗?
不,你还需要了解这些↓↓↓
尿酸是人类嘌呤化合物的终末代谢产物。嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症。
在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。
尿酸由饮食摄入和体内分解的嘌呤化合物在肝脏中产生,主要由肾脏、消化道排泄。
正常情况下,体内尿酸产生和排泄保持平衡。生理浓度的血尿酸是细胞外环境中有效的抗氧化剂,清除人体中达60%氧自由基。因此尿酸也不宜降得过低。
尿酸排泄减少或生成增多都可导致其升高,当血尿酸超过饱和浓度,尿酸盐晶体析出可沉积于关节、肾小管和血管等部位,引起炎症损伤。
因此,除痛风之外,高尿酸还与肾脏、内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关,需引起重视并及时处理。
根据病因、基础疾病的不同,选择个性化的治疗方案,临床上常用降尿酸药物、碱化尿液药物和痛风急性发作期对症治疗。
无论有无临床症状,健脾泄浊化淤为基本治法,贯穿治疗始终。在辨证论治的基础上,选方用药还可参考现代药理学研究成果酌情使用:
1、降低血尿酸的药物:如土茯苓、萆薢、百合;
2、溶解尿酸的药物:如威灵仙、秦艽、虎杖;
3、排泄尿酸的药物:如车前子、泽泻、薏苡仁、地龙;
4、抑制尿酸合成的药物:如泽兰、当归、桃仁;
5、碱化尿液的药物:如青皮、陈皮、滑石等;
6、促进尿酸从大便排泄药物:如枳实、大黄、槟榔;
7、清除局部炎症药物:如苍术、忍冬藤、威灵仙。
此外,中药外敷、熏洗等局部治疗能使药效直达病所,有助于消肿止痛。
发现尿酸高,无论在药物治疗之前还是服药时都应该注意非药物干预。
1、提倡均衡饮食,限制每日总热量摄入,控制饮食中的嘌呤含量。
以低嘌呤饮食为主,严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。富含嘌呤的蔬菜、豆类及豆制品与高尿酸血症及痛风发作无明显相关性。鼓励患者多食用新鲜蔬菜,适量食用豆类及豆制品(肾功能不全者须在专科医生指导下食用)。
2、大量饮水可缩短痛风发作的持续时间,减轻症状。
心肾功能正常者需维持适当的体内水分,多饮水,维持每日尿量2000~3000 ml。可饮用牛奶及乳制品,避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料,老火浓汤也当避免。
3、多吃水果,可降低痛风发作风险。
水果因富含钾元素及维生素C,可降低痛风发作风险。可食用含果糖较少的水果,如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。
4、限制酒精摄入。
禁饮黄酒、啤酒和白酒。红酒是否增加血尿酸水平存在争议。
5、控制体重。
肥胖增加高尿酸血症患者发生痛风的风险。
6、适量运动。
鼓励坚持适量运动,运动中应当避免剧烈运动或突然受凉诱发痛风发作。
7、戒烟。
吸烟或被动吸烟增加高尿酸血症和痛风的发病风险,应当戒烟、避免被动吸烟。
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