别拿“崴脚”不当伤 发生这些情况赶紧就医
深圳市宝安中医院(集团) 2018-04-19已阅读 3030人
踝关节扭伤,是日常生活和运动过程最常见的关节损伤,俗称“崴脚”。大家还记得奚梦瑶维密秀上的“崴脚”事件吗?面对“崴脚”,超模需要站起来继续秀,而对于大部分的普通人来说,也多半是不当一回事,觉得休息休息少走路迟早会好。
深圳宝安中医院(集团)骨伤科二区主任盛朝辉主任中医师提醒,踝关节扭伤有时并非小事,如果肿痛剧烈或反复扭伤,应前往医院就诊,如发现韧带断裂或需手术。
▲盛朝辉 主任中医师。深圳宝安中医院(集团)骨伤科二区主任,广州中医药大学教授。从事临床骨科20余年,临床经验丰富,擅长中西医结合治疗创伤、关节、脊柱等骨科疾病及运动医学疾病。
1、踝关节扭伤冰敷制动就行?韧带完全断裂要手术
踝关节损伤是最常见的,也是最容易发生的损伤。“啊,脚崴了!”这种事件在打球、跑步、下台阶、走路等各种场景都会发生。
在崴脚发生之后,大部分人都是采用休息法来等待好转。盛朝辉主任表示,绝大多数的踝关节扭伤都是内翻扭伤——脚掌向内侧扭曲,拉伸外侧韧带,此时外侧脚踝周围会出现肿胀疼痛。冰敷、制动、休息确实发生踝关节扭伤时的应对方法,但如果扭伤导致踝关节外侧副韧带完全断裂可能还需要手术。
“为什么我们会见到有些人一次扭脚之后会反复扭脚?这就是因为韧带损伤带来的关节不稳。”盛朝辉主任解释。踝关节发生扭伤的同时会拉伤外侧韧带,通过制动等手段,待血肿疼痛消除,人们往往就认为康复了。但如果韧带已断裂,它们就会回缩松弛,形成瘢痕粘连,力量和强度就会不够,踝关节随之不稳。人们在走路时就会感觉踝关节没力并容易发生再次扭伤。另外,如果关节时常不稳,反复扭伤,不仅韧带难以支撑,随着时间进展,还会导致软骨磨损或关节疼痛。
因此,当踝关节扭伤发生时,需要分情况对待。对于比较轻微的扭伤,韧带没有断裂或部分断裂的患者,可以休息制动进行功能锻炼加上中医中药等方法来促进康复。对于韧带完全断裂的患者,则需要手术修补。
“当伤处肿得特别大、疼痛非常剧烈时,或反复发生扭伤时,应及时前往医院就诊检查辨别,获得正确的治疗意见或踝关节保护意见。”盛朝辉主任提醒。“只有外侧韧带完全断裂的患者才需要手术,其他患者通过指导锻炼就有可能得到改善。”
2、预防运动损伤,运动时记牢这四个字
除了踝关节,膝关节也是运动损伤常发地。就拿人气爆棚的“跑马”来说,跑“废”了膝的人就不在少数。我们在追求运动健康的时候应该如何减少运动带来的伤害?
盛朝辉主任表示,预防运动损伤,首先要充分认识自己的体能体力,根据个人情况选择合适的项目锻炼;运动前要综合热身到位;平时要加强肌肉力量、平衡感和柔韧性的锻炼,减少受损的可能性。不管选择什么样的运动,锻炼时一定要记住——“循序渐进”。
对于跑步来说,盛朝辉主任建议,跑步时应穿着舒适有减震功能的运动鞋;尽量不要在崎岖的道路跑步,减少上下坡,不要跑上下楼梯;超重的人不要一开始就选择长距离跑步来当做减肥手段。“跑步是一项不错的运动,并不是人人都适合跑步。跑步时膝关节的负重是走路时的三倍以上,而某些膝关节损伤如软骨磨损又并非立时能感受得到的,还是因根据个人情况来选择。”
3、学会一个小动作,坐着不动也锻炼肌肉
肌肉力量锻炼对于预防运动损伤的好处是不言而喻的。而锻炼肌肉,并不意味要去健身房“举铁”,靠墙静蹲、平板支撑等动作都是不需要器械而又能锻炼肌肉的好办法。
保护我们最易受伤的膝关节和踝关节,盛朝辉主任教大家一个小动作,坐着不动也能锻炼相关肌肉。
STEP1:坐好,臀部靠近椅子外边缘。
STEP2:把腿抬起至与地平行,坚持。
该方法可以锻炼股四头肌;如果想同时锻炼 胫骨前肌,可以进行第三步。
STEP3: 将脚回勾,坚持。
总结起来就是四个字“坐好抬腿”,这个动作还可以进行变化,如向外转锻炼外侧肌肉,往内旋锻炼内侧肌肉。“先试试能不能坚持到一分钟,然后循序渐进,两分钟,三分钟,五分钟,如果仍觉得轻松,还可以增加负重”。盛朝辉主任表示,“这个动作简便易行,有空就可以做。”
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