乙肝妈妈如何生个健康宝宝
深圳市宝安中医院(集团) 2018-04-20已阅读 2435人
随着二胎政策开放,越来越多育龄期女性走上二胎之路。其中不乏慢性乙型肝炎携带者。根据美国斯坦福大学医学中心Chang等近日完成的一项研究表明:慢乙肝女性患者在妊娠晚期和产后早期,容易发生乙型肝炎,并且可能非常剧烈。如何有效预防并阻断慢性乙型肝炎母婴传播,乙肝妈妈如何生个健康的宝宝,对一个家庭至关重要,乙肝携带者孕期妈妈的妊娠安全问题,成为当下二胎政策下衍生出的医疗热点和侧重点。
根据2015年10月我国更新的《慢性乙型肝炎防治指南》及2016年美国胃肠病学协会(ACG)新发布的临床指南建议:
1、强调新生儿注射乙型肝炎疫苗+HBIG的联合免疫预防,可有效地阻断HBV母婴垂直传播;
2、对于活动性肝炎的妊娠妇女、应按照慢性乙型肝炎患者进行管理;
3、对于妊娠后期高病毒载量的患者,也建议在妊娠中后期(妊娠24周-28周)至产后1-3个月,应用B类药物(替诺福韦酯、替比夫定)进行干预,预防宫内感染;
4、关于母乳喂养和分娩方式,对于高病毒载量的妊娠妇女推荐剖宫术分娩,对于应用核苷(酸)类药物期间,不建议母乳喂养。
深圳市宝安中医院(集团)肝病科胡敬宝主任温馨提醒您:建议有生育意愿的乙型肝炎携带女性可完善孕前肝病专项检查,放心备孕,做好孕期监测,阻断HBV传播。