脂肪肝预防与治疗

深圳市宝安中医院(集团) 2018-04-11
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随着人们生活习惯和饮食结构的改变,尤其是脂肪性肝病发病率不断上升,发病年龄有低龄化趋势,并且部分患者会进展到终末期肝病,因而日益受到医学界关注。目前我国脂肪性肝病已经成为危害人类健康的仅次于病毒性肝炎第二大肝病。目前研究发现脂肪肝的危险因素主要有肥胖、过量饮酒、糖尿病、高脂饮食等,多数患者合并有高血糖、高血脂、高血压等代谢综合征。脂肪肝患者,若不及时治疗,则可能发生脂肪性肝炎,甚至进一步发展为肝纤维化、肝硬化,甚至肝衰竭、肝癌。B超和CT检查是诊断脂肪肝的主要手段,但因多数患者由于无明显症状而被忽视,待到病情严重(出现肝炎、肝硬化),或者并发糖尿病、高脂血症的时候,才开始治疗,往往错过最佳的治疗时机。


脂肪性肝病根据其临床表现可归属于祖国医学“肝癖”、“胁痛”、“痰证”、“瘀血”等范畴。根据我们长期临床经验,脂肪性肝病表现为湿热内阻、肝气不舒、瘀血阻络。病因病机是由于过量进食肥甘厚味,或者脾虚失运, 湿热之邪阻滞经络,致使肝气不舒,气滞血瘀清浊不化,湿热浊邪瘀血内郁于肝胆而发为本病。所以脂肪性肝病的病位在肝,属于本虚标实,本虚以脾为主,标实主要与湿热气滞、瘀血有关。

肝病科运用脂肝汤配合针灸穴位埋线,电子生物反馈疗法治疗脂肪肝取得了非常好的效果。一般,脂肪性肝病、脂肪沉溺在肝脏的过程是一个长期的过程,要求病人服用该方3—6个月。该方不单用于非酒性脂肪肝,对一般大量饮酒的脂肪性肝病也是可以使用的。

治疗脂肪性肝病,一般除了药物治疗外,还有个最重要的方法是行为疗法。行为疗法中有一些病人可能会有肝脏的损伤甚至肝功能的升高。除了口服中药,基本的抗炎保肝治疗和治疗原发病外,一定要积极纠正代谢综合征,给予低淀粉,低脂,低糖饮食。


具体做法

1、晚上勿食荤;2、不吃甜水果,可吃西红柿、黄瓜、柚子、猕猴桃等;3、坚持适当运动,需根据患者年龄,性别,病情,生活方式和习惯,制定个体化的运动方式,以低强度,长时间的有氧运动方式为主,如慢跑,太极拳,游泳等;此外调养身心,保持心情愉快。


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