老年男性前列腺疾病不可忽视,小心前列腺癌
深圳市宝安中医院(集团) 2018-04-19已阅读 2474人
近日,宝安中医院(集团)外三科(泌尿外科)发现一例以良性前列腺增生为主要症状的前列腺癌早期(临床分型:偶发癌,肿瘤总体积不到1立方厘米),使得患者能够在还未出现前列腺癌临床症状的情况下及早得到有效治疗。外三科自成立以来,不到1年的时间,致力于广大患者泌尿系健康,收治住院患者近900名,其中前列腺增生患者约100名,通过穿刺活检诊断前列腺癌1例,通过前列腺增生症电切术发现前列腺转移癌1例、前列腺偶发癌1例。
在欧美国家,前列腺癌发病率最高,近年来,我国前列腺癌发病率有明显上升趋势。专家建议,50岁以上的男性应该每年进行健康检查,其中应该添加前列腺癌相关检查,过程简单,也可以用抽血测PSA 抗原进行筛查,有前列腺癌家族史者应该特别小心。
研究发现前列腺癌与乳腺癌一样,具有遗传的特性,如果父亲在70岁以前曾被诊断出前列腺癌,那么儿子患前列腺癌的机会就比普通人高2.5倍,如果父亲是70岁以后才有前列腺癌,儿子患前列腺癌的机会比普通人高1.5倍。更有甚者,如果家庭近亲中同时有两人以上患前列腺癌,那么,亲属人群患前列腺癌的机会要提高14倍。
早期的前列腺癌其实并不难医治,况且早期前列腺癌治疗效果非常好,但是一旦发展成晚期,就不好医治了。
临床上,前列腺癌分四型:
1、前列腺潜伏癌:指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。其发病率国外为15%,北医大泌尿研究所研究前列腺潜伏癌的发病率为34%。
2、前列腺偶发癌:临床以良性前列腺增生为主要症状,切除增生的前列腺组织中,病理组织学检查发现前列腺癌。其病理学表现为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,少数为低分化腺癌,国外前列腺偶发癌的发病率为10%-30%,国内发病率约为5%左右。
3、前列腺隐匿癌:患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌。并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实。这类患者血清前列腺特异抗原(PSA )和前列腺酸性磷酸酶(PAP)水平增高。活检组织做PSA 和(或)PA P免疫组化染色均为阳性。
4、前列腺临床癌:临床检查(指诊、超声、CT或磁共振等)诊断为前列腺癌,并可经过活检证实。也可通过患者血清PSA 和PAP增高来协助诊断。多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。
前列腺癌的早诊早治水平提高主要受益于三大技术的发展,1.前列腺特异性抗原(PSA)检测水平的提高;2.前列腺穿刺活检技术的发展;3.前列腺癌根治术的广泛应用。其中病理医师在前列腺癌的诊疗过程中起关键性作用。
建议关爱男性健康,50岁后定期做前列腺相关检查,宝安中医院外三科是您前列腺健康贴心助手!