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何方方

何方方  主任医师

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第一执业北京协和医院

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何方方医生的咨询

关* 咨询疾病:尚未确诊 付费咨询

医生您好!我现在怀孕五周了,昨天喉咙不舒服今天发烧了,体温在37.6到38.2左右还没吃药,我这种情...

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爱乐维可以继续吃,因为现在的临床证据来看,没有太多证据新冠导致胎儿畸形,但是体温高确实会有很大影响,导致胎停育或自然流产

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2023-05-28

金* 咨询疾病:月经不调 付费咨询

2013年因停经检查说有多囊倾向,吃过地屈孕酮四个月后出现肌瘤,后一直没控制月经,经常两三个月来一次...

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请问您现在身高体重多少呢?从您发给我的化验单看,您是有排卵的,只是稀发排卵,这也是多囊卵巢的一个特点,如果您2-3个月能来,也可以先吃3个月优思悦,然后解除避孕自己试试看

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2023-05-05

吴* 咨询疾病:原发性闭经 付费咨询

我一直都没有月经初潮,在18岁(2011年)在江西省妇幼保健院B超诊断为先天性子宫缺如,染色体检查为...

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你好,从检查单以及既往治疗的病史看,第一你是有子宫的,因为用药能来月经。第二AMH数值正常,卵巢内有储备的卵泡。不来月经的原因在于促性腺激素FSH和LH水平太低,没有卵泡发育,具体为什么FSH和LH水平低,原因需要进一步检查,可能在下丘脑或者垂体。没有生育要求时,用药补充雌孕激素就可以,打算备孕时,可以外源补充FSH和LH促排卵,看能不能有卵泡发育,如果有卵泡发育及排卵,可以先自己试孕,还不行再考虑试管。还有一种方法就是带GnRh泵,诱导体内产生促性腺激素,前提是检查性腺轴功能正常。

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2023-05-04

曹* 咨询疾病:子宫内膜异位症 付费咨询

今年一月份体检出巧克力囊肿 最近去医院做了检查 我上次月经是4月6号 平均三天结束 月经量偏少 痛...

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你好,从检查的结果看,双侧囊肿都偏大,可以考虑手术治疗。术前应全面评估卵巢功能,并且需要跟医生沟通,后续有生育计划,尽量减少手术对卵巢功能的影响。子宫内膜异位症的病因目前不是很清楚,可能跟经血逆流或者炎症、遗传等有关。

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2023-04-28

潘* 咨询疾病:多囊卵巢综合征 付费咨询

19年4月份做过一次人流后月经量比以前少很多,两年月经一直是推迟12天左右。21年3月份月经第14天...

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你好,多囊卵巢综合征最常见的问题是排卵异常(包括无排卵或者稀发排卵)。排卵异常会造成身体缺乏规律分泌的孕激素来保护子宫内膜,所以医生给你开孕激素,一方面保护内膜,一方面能调整月经。地屈孕酮相比较于其他孕激素,副反应小,一般不会出现头晕等症状,也不会导致内膜薄。我们判断内膜是否够厚,需要在有成熟卵泡或者排卵后做超声,内膜能达7-8mm以上就不算薄,2月14号的超声上没有提示有没有成熟大卵泡,从月经来潮的时间上计算,也不是排卵后,所以单凭这张单子上的厚度还不足以诊断内膜薄。如果你同时有生育计划,可以口服促排卵药物,监测排卵,有大卵泡生成后再看内膜厚度。

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2022-04-12

陈* 咨询疾病:复发性流产 付费咨询

您好,我18年(发现的时候就胎停了)和20年4月(有心跳后来胎停)均10周左右流产,现在做了这些检查...

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你好,根据上传病史及检测结果,其中有一份应该是流产组织物的基因检测,是22三体,这个结果提示当次怀孕的胚胎的染色体有问题,有这种问题的胚胎通常是不能顺利发育的,是流产的原因。结合第一张染色体核型检查,这种22三体情况是随机发生的,不代表再次怀孕还会发生。而另外一次流产,是否做了流产组织的遗传检测,具体流产原因不好判断。关于早期怀孕发生自然流产,能够查出原因的有百分之五十到六十,还有近一半的流产原因不明。在能查出来的流产原因中,染色体及基因的遗传原因占主要,另外还有宫腔结构、感染、内分泌、凝血及免疫性等原因。看你的检查,基本已经包括了。

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2022-02-17

陈* 咨询疾病:内分泌失调 付费咨询

激素分泌失调,卵泡较少,有生理性囊肿,是否需要看内分泌科,中医治疗有效么

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你好,如果月经前囊肿在经后就消失了,考虑生理性囊肿,不用处理。如果平时月经规律,妇科内分泌多数都是正常的。

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2021-11-10

曾* 咨询疾病:子宫内膜单纯增生,卵巢早衰 付费咨询

11岁来月经,月经周期21至25天之间,2018年出现过偶尔闭经,2018年9月孕酮检测0.41,绒...

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好的,我先看一下,现在在有门诊,我晚点回复你哈。

你好,根据你的年龄及症状,不规律排卵的可能性较大。没有规律排卵,子宫内膜缺少孕激素作用,所以会出现月经异常,包括经量多和内膜的单纯增生。治疗方法可以选择月经后半周期口服孕激素,黄体酮胶囊300mg/天,或者地屈孕酮10-20mg/天都可以,用药12-14天,停药来月经,可以起到调整周期的作用。用药6个月以后重新宫腔镜取内膜,评估内膜是否由单纯增生逆转为正常。服药要规范规律,不要等到几个月月经不来了,再用药可能就会出现出血量增大的情况。当然曼月乐环也可以考虑使用,上环后就可以不用服药了,上环初期会有不规则点滴出血,随着时间推移后面就不会出血了。

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2021-06-27

万* 咨询疾病:巧克力嚷肿 付费咨询

巧克力嚷肿吃药治疗三个月无效,中间怀孕生化了一次,最近一次B超测得巧嚷3厘米大,上个月测得4个厘米,...

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B超显示有一个囊肿,你尝试过怀孕吗?如果还没试过,可以先试试,看能不能怀孕。

看见你的情况,我建议我们最好还是面诊,因为这里面无论手术还是保守治疗都各有利弊,这样我们可以说的清楚一些。

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2021-06-05

杨* 咨询疾病:月经淋漓不净 付费咨询

疾病状况 月经淋漓不尽两三个月,9月10日做了宫腔镜手术,现在病理结果已出,请问怎样治疗最合适?

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53岁,已经绝经,激素化验显示绝经状态,诊刮病理结果是不典型增生,建议手术切除子宫。

已经绝经了,卵巢也没有功能了,建议“全子宫双附件切除”。

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2020-09-16

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