周厚杰  主任医师

目前将垂体腺瘤分为催乳素腺瘤（PRL瘤），生长素腺瘤（GH瘤），促肾上腺皮质素腺瘤（ACTH瘤），混合性腺瘤，无功能腺瘤，恶性垂体瘤等。肿瘤的直径不到1cm，生长限于鞍内者称为微腺瘤，临床只有内分泌方面的症状，有时垂体MR检查不能发现异常，需作血清内分泌素含量...

近日，本治疗小组为一位80岁高龄面肌痉挛患者行面神经微血管减压术，手术总的操作时间约2.5小时，术中责任血管明显，垫棉隔离后术中电生理监测异常波消失，术程顺利，术后患者无面肌抽搐，无面瘫，无新发的神经功能异常，疗效明显。

目前平均有效性95％左右，包括完全缓解及明显缓解，有一定的无效率，有少部分迟发性缓解，也有一定的复发率，可以发生面瘫，耳鸣，听力下降等并发症，严重的可能有生命危险。我们近两月完成的面肌痉挛患者，目前均有效，未出现明显并发症，总体疗效满意。

对于面肌痉挛发作半年以上，比较严重的患者，Cohen/Albert分级二级以上，无明显手术禁忌患者，我们还是建议行微血管减压手术治疗的MVD（microvasculardecompression），因为面肌痉挛的手术治疗呢，它的有效性还是比较高的，达到95%左...