1.饮食中的微量元素
膳食中钠高钾低钠与血压正相关,钾与血压负相关;钠/钾比值减小,可使血压降低。我国居民膳食特点—高钠低钾:南方人平均8-10g/d,北方人12-15 g/d,钾摄入量1.89g/d,低于WHO推荐的4.7g/d。高盐是脑卒中、心脏病和肾脏病发生发展的危险因素。食盐从9g降至6g,脑卒中发病率下降22%,冠心病发病率下降16%。
2.过量饮酒
高血压患病率与饮酒量正相关,高血压患者中5%-10%由过量饮酒引起。少量饮酒短时间内血压下降,但随后会升高。大量饮酒刺激交感神经兴奋,心跳加快,血压升高及血压波动性增大。过量饮酒是心脑血管疾病、肾衰竭、2型糖尿病、骨质疏松、认知功能受损和老年痴呆等危险因素。重度饮酒者脑卒中死亡率比不经常饮酒者高3倍。
3.其他膳食因素蛋白质:
膳食蛋白质摄入量与高血压发病之间呈负相关,摄入蛋白质越多,高血压的相对风险越低。蛋白质及其所含的某些氨基酸可能对血压的调节有重要作用,如精氨酸和蛋氨酸。
钙:膳食钙摄入量和血压呈负相关。钙可增加钠的排出,降低对钠敏感人的血压。
镁:高血压患者红细胞内镁降低,与血压呈负相关。镁可以降低血管弹性和收缩力,可能是由于降低了细胞内的钙所致。此外,在血清镁增加时,可以刺激血管扩张剂前列腺素Ⅰ2的产生。