肝血管瘤是一般体检比较常见的肝脏占位，很多人发现肝占位就非常紧张。它是良性肿瘤，以海绵状血管瘤最多见，病人一般没有明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。目前没有说明发现恶变可能。

     发病原因尚不清楚，主要有1.先天性发育异常，这类比较多见。；2.激素刺激学说，曾经一个患者怀孕前检查血管瘤很小，等生育后发现血管瘤长到15CM；3.其他学说。

    肿瘤大小分类：小血管瘤<5cm；大血管瘤5～10cm；巨大血管瘤10cm～15cm；特大血管瘤>15cm。

    临床表现：大部分没有症状，体检发现。部分肿瘤巨大，出现压迫相关症状。

诊断：彩超发现肝脏高回声结节一般都是良性病变，血管瘤可能性很大，所以体检发现肝占位，也不用紧张的。确诊需要超声造影，增强CT或者增强核磁等。

治疗：绝大部分血管瘤患者都不需要治疗的。手术切除是主要治疗方法。手术指征是巨大，特大血管瘤，或者大血管瘤，但是生长迅速，或者通过腹腔镜手术能完全切除的边缘，表浅血管瘤。小血管瘤建议不做任何治疗。多发血管瘤如果不能完全切除，血管瘤比较巨大，可以行减瘤手术，或者肝移植。

当然还有非手术治疗，比如，介入栓塞，微波固化及射频等。

     所以，在门诊经常遇到体检发现肝占位的。都非常紧张，我就告诉他们，小的血管瘤就好像身上长了一个小小的痣，只要不是很大，不影响，就不要处理，和平相处不是很好。