抑郁症,又称 “心灵感冒”,是最常见心理障碍之一,影响全球数亿人生活质量,《世界抑郁症 2017 年报告》显示;全球抑郁症患病人群累计已超过 3.5 亿,占全球人口的 4.3%。 国内有 5400 万人患有抑郁症,每年因抑郁症自杀的人数高达 28 万;人类所有疾病的疾病负担中抑郁症引起的疾病负担排在首位。近些年来,青少年情绪问题越来越多,在青少年抑郁的治疗中,光照治疗有着重要的治疗价值,而且关照治疗无创、副作用小、疗效快。
光照疗法,是一种利用特定波长光线来调节人体生物钟和内分泌的方法。它主要通过模拟自然光光谱,让人体接受适量光线照射,从而调整人体的生物钟和内分泌,达到治疗抑郁症的目的。光疗最初是针对季节性抑郁而发明的非药物治疗手段 , 随后有学者逐步把光疗应用于非季节性抑郁治疗中, 与季节性抑郁症肯定疗效不同的是光疗对于非季节性抑郁治疗作用目前尚有争议, 上世纪早期研究认为光疗对于非季节性抑郁症的治疗作用微乎其微, 但随后有学者研究表明 , 光疗对于非季节性抑郁症同样具有一定治疗作用。
光照疗法的作用机制
光照疗法作用机制主要与调节人体内褪黑素、血清素等神经递质有关。这些神经递质在抑郁症的发生和发展中起着重要作用。光照疗法通过模拟自然光的光谱,促进人体合成维生素 D 和调节褪黑素、血清素的分泌,从而改善抑郁症患者的情绪状态、睡眠质量和生物钟等方面问题。
光照疗法的实施方法
光照疗法实施非常简单。患者每天接受一定时间的人工光线或太阳光照射即可,通常在早晨或上午。治疗过程中,按照医生建议进行光照即可。具体照射时间和强度应根据患者的具体情况由医生建议确定。
为确保光照疗法安全有效,患者在接受治疗期间应注意保护眼睛免受强烈光线的伤害,并避免长时间暴露在紫外线下。不同光照强度、光照时间以及光照波长会产生不同生物效应, 两年以上非季节性抑郁症患者使用持续 5 周 1 h/d,10000勒克斯强光光疗,对症状有一定缓解作用;青少年抑郁症患者每天早晨佩戴强光眼镜,以 10000勒克斯的强度持续 30 min 治疗 4 周,结果表明强光疗法对青少年抑郁有良好干预作用。
动物实验中进行不同强度光照研究,结果表明光疗法以强度依赖方式阻断抑郁症状进展,此外,光疗可逆转长期暴露于厌恶刺激或慢性社会挫败压力引起的抑郁症状。光照时间一般在 2 h 时效果显著,早晨治疗较傍晚治疗效果好,两者结合可以显著改善抑郁症状。
适用范围和注意事项
光照疗法并非适用所有抑郁症患者。对于那些患有眼部疾病、光敏性疾病或皮肤癌风险增加的患者,光照疗法可能不适合。此外,光照疗法的效果也因人而异。有些患者可能对光照疗法反应良好,而另一些患者可能效果不佳。因此,在选择光照疗法之前,患者应与医生进行详细的讨论,了解自己的病情和治疗方法的风险和益处。
此外,在接受光照疗法时,患者应遵循医生的建议,按时接受治疗并注意观察身体的反应。同时,保持良好的生活习惯和心理状态对抑郁症的治疗也有积极的影响。合理饮食、适量运动、保持良好的作息时间以及避免长时间暴露在强烈的光线下等都是重要注意事项。
总结一下
日常生活中,我们也可以通过调整作息时间,尽可能地接受自然光照射,从而改善生物钟和内分泌状况,预防和缓解抑郁症的发生,这些对于青少年尤为重要。如果患有抑郁症,应该及时寻求专业医生的帮助,制定合适的治疗方案,抑郁症的治疗方案应该是综合的,立体的。光照治疗作为抑郁症重要的组成部分应该得到医生或患者的重视。