澳大利亚整体国民素质及法制观念较好，各行各业有清晰的执业制度，在相关法律制度的保障和约束下，大家能够按照一定的制度约束自己的行为，尽力做好自己的本职工作，各个行业都是社会运行的必要产业，所以大家彼此之间不存在明显的执业贵贱之分，从事政府职员工作和建筑工人在人格上彼此平等，从大家的观念里面对两种执业也没有优劣之分，大家各自凭借自己的能力做好自己的工作，所以在这种文化背景下，每位医生都非常敬业，尽力做好自己的工作，按照法律程序履行好自己的职责，患者的医疗费用由保险公司（私立医院）或政府（公立医院）支付，医生与患者之间没有利益冲突，甚至双方都不知道某项医疗检测的费用，因为医生做好工作，自然有保险公司按照每小时多少钱而付费，患者只要提供了自己的保险卡，到医院的一切支付都由保险公司划账，所以也不需要关注医疗费用。

我在澳洲曾询问他们某项检测多少钱时？竟然医生和患者都不知道！！这种情况有效避免了医生和患者因医疗费用而产生的矛盾！这一点是非常值得推荐的，因为现在国内医患矛盾的一个因素就是支付方式的问题，患者需要自己承担医疗费用，医院一定程度上需要增加收入，这就会产生医患之间的不同立场，医生可能想通过提升服务而增加收入，而患者则希望用最少的费用治好自己的疾病。

虽然现在国内全民也建立了基于中国国情的医保体系，但仍不够完善。就深圳的医保体系来说，有综合医保和劳务工医保之分，购买两种医保支付的费用不同，也会导致不同的结果，综合医保在门诊和住院都可以用，住院费用可以报销到90%的比例，而劳务工医保门诊是不能使用的，住院费用报销比例也只有70%。在费用方面的立场不同就会产生一种现象——过渡医疗。

医院为了维持运行需要增加收入，就会增加一些检查项目，而目前医患之间的不信任，任何未被及时发现的病灶又会媒体加以渲染，甚至有可能毁医生的执业生涯，在这种情况下医生必然要尽可能检查全面来保证不要出现失误，过渡的重复的检查也就不可避免！良好的制度是保障医护关系顺畅的基础，充分的信任是医患关系良性运行的先决条件！

因此澳洲的医疗支付体系有效保证了医患之间建立治疗联盟来共同对抗疾病，达到医患双方最大化的获益——患者收获了健康，优质的医疗服务；医生收获了尊严，良好的收入！

目前国内医疗体制正在向大健康战略转换，分级诊疗，资源下沉，预防为主，防治结合等模式逐渐推行，将从根本上解决过渡医疗的问题。同时良好的医患信任是获得最佳治疗效果的几时，可想而知，你自己不懂医学知识和技能，又对你面前的医生不信任，从心理上排斥，这样的心理作用下肯定会对治疗效果造成影响！国内知名媒体人曾说过：“在治病的过程中，我对医生是充分信任的，充分的信任会让医生毫无保留的尽全力解除我的病痛，我若连医生都不信任，那谁还能治愈我身上的疾病！”

中澳两国医疗费用支付方式的不同导致了不同的医患关系，我们已经充分认识到了问题所在，逐步调整医疗体制，在有效的医疗制度的保障下，医患充分信任的基础上形成医患之间的治疗联盟，将是医患双方都获益的事情！