随着相关设备的不断发展及泌尿系统结石微创手术技术的日益成熟,经皮肾镜术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)已经成为处理复杂上尿路结石的首选方案,经皮肾镜术的手术适应症基本覆盖既往所有需要切开取石的上尿路结石。
经皮肾镜手术示意图
然而肾脏由于质地脆且血供丰富的特点,极易因损伤而出血。出血仍是手术开展的主要风险,不仅会影响术中操作视野,降低清石成功率;甚至因缺乏有效的止血方法而行紧急肾动脉栓塞术或肾切除,严重影响了患者肾功能和生命安全。因此经皮肾镜手术在许多医院仍未能有效地开展,也使很多医生及患者谈之色变。
侯腾教授团队创新术式用于经皮肾镜手术止血
侯腾教授、汪隆旺教授联合开发新术式,创新性地使用等离子双极电凝对肾实脏出血部位进行止血,止血效果良好,术后不需要留置造瘘管。较其他已报到的方法相比,该方法巧妙地利用了经皮微通道进行止血,无需肾动脉栓塞或进一步扩大手术止血。近5年已临床应用于21例患者,均实现了彻底止血及无管化,证明了此方法是一种安全有效的止血方法、同时也是经皮肾镜出血的良好解决方案。术后患者住院时间短、恢复快。
此方法被撰写成题为《等离子双极电切环在微创经皮肾镜取石术中通道电凝止血的临床研究》的学术论文,于近期发表于国内泌尿外科TOP杂志《临床泌尿外科杂志》,侯腾教授为该论文的通讯作者。