1次宫外孕+1次29周死胎+4次移植失败…中医助力后终于成功怀孕-健康160

1次宫外孕+1次29周死胎+4次移植失败…中医助力后终于成功怀孕

陈英杰医生  发布于2023-06-16 17:25 阅读量678

深圳大通中医馆

本文由深圳大通中医原创

陈英杰

副主任中医师

中医学博士，从事中医临床工作近20年，勤研中医经典，博采各家学说，基础扎实，思维灵活，效验颇深。

图/Анастасия Триббиани

“求子路上除暴安良的中医系列案例”

好久没有更新了

Dr.Chan先说声抱歉抱歉

因为近几个月比较忙

让大家久等了

虚话不说，直接来“例挺中医”

这期分享的又是一个大案子

女主角美丽坚强，生育经历坎坷

虽然一开始吃过很多中药没有明显效果

但最后关头仍坚信中医

最终收获成功

『结婚5年未曾怀孕 』

多次超声检查提示多囊卵巢

L女士，1989年出生的潮汕妹子。

2009年因急性阑尾炎曾行开腹手术切除阑尾，这个可能导致盆腔积血、黏连，可能影响怀孕。

Dr.Chan有话说：

这是L女士错失中医调养的第1次时机。此时若有良好的中医意识，进行术后中药调养，可降低以后生育难的风险，不为以后不孕埋地雷。

2011年结婚，婚后性生活正常，未避孕，一直到2016年都没怀过孕，其间在深圳及潮汕当地也看过很多中医，其中不乏“妇科圣手”、“省市名中医”、“送子观音”之流。

Dr.Chan有话说：

这是中医介入诊疗的第2次好时机。但不得不承认，就像找对象一样，遇上好的对的中医是需要一点点缘分的。

L女士多次超声检查提示多囊卵巢，身高158cm，体重46kg左右，体毛并不算多，是个“瘦多囊”。

2013年发现甲状腺功能减退，已口服甲状腺素片纠正。但是，纠正甲减后，L女士也没换来小腹隆起。

Dr.Chan有话说：

这是L女士错失中医调养的第3次时机。此时若中西医合力把身体的“基本盘”调好，后续的求子之路会顺畅一些。

这里插一下话：甲状腺虽然不直接主管生育，但喜欢对这摊事伸一手插一腿，甲状腺激素水平无论是高还是低，都有可能导致不孕、流产、畸胎，必须重视。

很多朋友以为，甲减或甲亢用西药把数据调平就OK了。

其实，这是个错误的认知。

身体是有记忆的，有趋势的，受过的伤不是血止了、长疤了就能回到从前的。

潮汕人传统观念强，生不出孩子，对于一个小女人，压力可想而知，而且还是在丈夫精液无异常的情况下。

『宫外孕+29周死胎』

求子路上困难重重

于是，2016年11月，L女士在北京大学深圳医院做试管婴儿，促排卵后取卵13枚，获得可用胚胎仅4枚。

Dr.Chan有话说：

夫精正常，获胚率仅3成，提示了卵子质量差，也暗示了错失了一个中医调养的第4次时机。即使选择做试管婴儿，也是可以通过中医调养去提高卵子质量的。

随后移植2枚鲜胚，结果却是悲喜各半——宫内妊娠1个，右输卵管妊娠1个。没办法了，只能是去1个留1个，行B超下经腹右侧输卵管间质部妊娠减胎术，并各种保胎西药保宫内那1个。但最终还是强留不住，在孕29周+2天时，引产出死胎1具。

Dr.Chan有话说：

这是L女士错失中医治疗的第5次时机。若取卵前好好中医调养，若移植前用中医疗法“装修”一下子宫提高容受性，若移植时服用中药促进胚胎正常着床，若减胎术后继续中药保胎养胎......Dr.Chan的既往案例及经验提示：结果很可能不一样！

离开伤心地，L女士换了个地方转转运。

『多次胚胎移植』

均是失败告终

引产后复查发现右侧宫角处混合回声团（其实就是当时减胎术后的稽留流产），L女士在深圳妇幼保健院行“腹腔镜右侧宫角切开取胚术+左侧卵巢输卵管成形术+盆腔粘连松解术”。

术后休养数月后，又再踏上试管婴儿求子的征程。

2018年取卵后获胚率也不高，胚胎移植2次，均未着床。

2019年3月又来重新促排取卵，卵子质量差的问题仍旧没有解决——获卵10+枚，可用胚胎仅3枚。

2019年5月做宫腔镜提示CD138(+)。

2019年7月及10月胚胎移植2次，又是失败告终。

Dr.Chan有话说：

这是L女士错失中医治疗的第6次时机。引产后，应该中医药调养。手术后，应该中医药调养。卵子质量差，应该中医药调养。CD138(+)提示子宫内膜炎，应该中医药调养。多次胚胎移植失败，应该中医药先调养好。每次胚胎移植，都应该用中药促进胚胎着床——即使是临急抱佛脚也好。

前后胚胎移植4次都没有抱上自己的小孩，L女士没有放弃，只是觉得又该换个地方换个运气。

这一次，L女士选择了深圳恒生医院。

西医同样的套路，也是先促排卵取卵（2019年12月），配胚结果不甚理想，仅得3枚可用囊胎，质量最好的1个囊胚是4BB。

Dr.Chan有话说：

这是L女士错失中医治疗的第7次时机。既然前面5次胚胎移植都失败了，身体、情绪都透支了，就不应该那么快再取卵，而是应该好好调整好身体状态，这样才能获得质量更高的卵子及胚胎，才能获得更佳的身体及子宫内环境。而调整机体内环境，从来都是中医药的传统优势。

不过，幸好，因为L女士感觉身体状态不佳，又新冠疫情影响，想过完2020年农历新年后再行胚胎移植。

2020年3月初，L女士在生殖西医的建议下查了一下免疫相关功能，果然是有问题：抗子宫内膜抗体IgG阳性，血清免疫球蛋白IgG升高。

这时候，恒生医院的生殖医生给了L女士一个对中医比较友好的建议：

一边西药抗凝调节免疫，一边中医调理，等身体状态和免疫指标改善后再行移植。（这位西医生殖医师值得点赞）

『进行中药调理和西药治疗』

终于怀孕生娃

于是，L女士先在某生殖中医师处吃了20多天中药，感觉身体状态改善不明显。后经试管婴儿患友群里的多位成功怀上的热心朋友推荐，2020年4月中旬找到Dr.Chan。

L女士初诊时对Dr.Chan说（语气温和而坚定）：

我听朋友们说您治病从不说保证的话，但会用心去治，成功案例好多，您就给我放手治，我信您！治到您觉得我状态可以了，我才去移植，生殖西医那边我自己找理由顶住，不会说是您说还不行的。而且，给我用质量最好的中药材，我想要的是疗效，不考虑价钱。

Dr.Chan当时有点愣住了，被理解被感动得愣住了（当然，是心里，表面上表情依旧平静），看了2秒这个比Dr.Chan年轻10岁的L女士（真是秀外慧中，值得用功），然后回答：OK。

经过Dr.Chan一个月左右的中药调理和西药治疗，2020年5月中旬复查抗子宫内膜抗体IgG转阴，血清免疫球蛋白IgG复常。期间，Dr.Chan也给予了饮食和心理调摄的建议，并请高水平的推拿师做了腰椎整脊及骨盆调整。

Dr.Chan经过仔细的看舌和把脉，觉得L女士身体的气血阴阳状态得到明显提升（L女士自己也觉得状态改善很多），建议继续中药调理的同时开始准备胚胎移植。

2020年6月7日，L女士移植冻囊胚1枚。当时，这时是少不了Dr.chan苦心孤诣创制的中药着床方。

开奖日预定是2020年6月17日，但6月15日L女士自行用验孕棒测了一下，2道杠——种子终于发芽了。

2020年6月17日，真正的开奖来了——抽血查HCG 658.00mIU/ml——非常不错的数据，提示胚胎着床早并细胞增殖良好，又一次重复验证了Dr.Chan的着床方的高效。

希望的花朵终于开花了，花朵里孕育着小果，但喜中掺忧，现血孕酮值偏低，而且也不知道L女士是否因为太高兴了而导致了失眠。孕早期失眠是很影响胎元稳固，影响胚胎发育的。

幸好，Dr.Chan的中医技能包里早就有练熟了的妊娠期失眠的技能。

于是，继续中药保胎养胎，顺便修正孕妇的睡眠不好、胃口差、下腹坠胀、腰酸等不适。

L女士的HCG血值翻倍良好，孕酮水平也明显提升，2020年7月7日第1次子宫彩超检查提示“宫内活胎，发育正常”。

就这样，在L女士的坚持下，Dr.Chan的用心治疗下，“小毕业考”即孕12周的NT（2020.8.12）顺利通过了——小宝宝发育正常。

此后，L女士就没有来找Dr.Chan复诊了。

直到2021年2月2日晚上，Dr.Chan收到了L女士发来的微信报喜：

紧急剖宫产生下1个男宝宝，5斤6两。

但宝宝还没有足月（36周+5），因为当时宫缩频繁，所以做了紧急剖宫产。

Dr.Chan有话说：

这是L女士错失通过中医治疗获得完美结局的第8次时机。L女士之前5次胚胎移植，4次促排卵取卵，身体气血透支过多。虽然经过Dr.Chan的中医精心调理，但始终基础尚不太稳，这第6次胚胎移植好不容易成功妊娠，并保到12周NT通过，但应该继续服用中药，以保证母体更好的内环境，以及宝宝有更好的“养料”供应。如是，可能宝宝可以坚持到足月才生，甚至是顺产，免了挨一刀，为2胎准备缩短时间及降低风险。不过，这个也有点怪Dr.Chan没有强调。

2021年4月19日，Dr.Chan与L女士联系后得知，她的宝宝不好带。幸好，慢慢也好转了。

Dr.Chan有话说：

这是L女士错失中医治疗的第9次时机。当然，这么小的宝宝是很难采取中药内服治疗的。但是，可以通过母亲吃中药后喂母乳给宝宝治疗。不过，这个也是可以有点怪Dr.Chan——江湖太乱，非非常信任者Dr.Chan不太轻易愿意秀出这种技能。

因担心L女士宝宝的情况，2021年6月29日，Dr.Chan又联系了L女士。幸好，L女士的宝宝情况尚可，Dr.Chan的心算是彻底轻松了。

至此，这个案例虽然坎坷，虽然有很多没做到最好的地方，但总算是功德圆满了。

希望读者能从本案例中获益

起码要知道：

中医能做很多事

能单独诊治，能结合西医

不争戏份能主能次

只以病人是否获益为最终目的

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素材来源 | 封面图片源自网络，侵删

陈英杰

中医内科副主任中医师

广州中医药大学中医内科学博士，从医近20年，三甲医院工作10余年。热爱中医，基础厚实，博采众长，喜研疑难，思维灵活，屡出奇法，常遣达药，颇有效验。

以“弃门派之偏见，秉疗效以考量”为宗旨，采用“多角度观察、多维度分析、多方法应用”，倡导“中医立体综合诊疗”。

主治：

内科、妇科

擅长诊疗：

1.各种恶性肿瘤；

2.不孕、不育月经失调、子宫肌瘤、早泄、弱精、无精及其他妇科男科疾病；

3. 肝炎、肝硬化、肠胃炎症等消化道及肝胆疾病；

4. 荨麻疹、湿疹、痤疮、黄褐斑皮肤病；

5.各种常见慢性疾病；

6.各种疑难杂证；

7.病态体质调养。

大通中医馆

深圳大通中医馆（深圳市医保定点机构）由具有丰富中医药行业经营、管理经验的资深人士创办。本着“医精医诚，药真药纯”的经营理念和“心中有情，服务有爱”的服务理念，以自建优秀医疗团队为基础，引进高水平客座中医专家，结合北京同仁堂专供优质中药饮片，立足科技园，面向大湾区，为民众提供全面、优质的中医药健康医疗服务。

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