服药期间哪些饮食要禁忌?
刘双臣医生
发布于2023-04-03 13:47
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北京回龙观医院
我们经常收到患者关于“服药期间,能不能抽烟、喝酒?”的提问,大家都很关心在服用抗精神病药期间有什么忌口,害怕有时候吃的一些食物会影响到药效。在日常生活中,有许多药物与食物相克的典型,比如“头孢配酒,说走就走”“止泻药与牛奶一同服用会加重腹泻”等等,那么对于抗精神病药来说,是否也有许多忌口食物呢?
答案是有的,有些食物不仅可能影响药效,甚至还可能会对身体健康不利。下面小怡就来举例说明。
服用抗精神病药期间,有哪些忌口?
有些抗精神病药与酒精相遇会产生相互作用,比如与其他抑制中枢神经系统的药物联用,便会升高药物原有的镇静、困倦等副作用,使中枢抑制作用明显增强,引起呼吸抑制,严重的话还可能导致患者猝死。另外,酒精本身就会对肝功能有一些不同程度的损害,加上一些抗精神病药也会加重肝脏的负担,两者相加会进一步增加肝脏的损伤。所以不要抱着“偶尔喝一次应该没关系,少喝点也没什么”的想法,服用抗精神病药期间,需遵医嘱服药,避免饮酒。
在服用药物后,30分钟内尽量不抽烟,因为烟碱会加快肝脏降解药物的速度,导致血液中药物浓度不足,难以充分发挥药效。像地西泮(安定)、阿普唑仑、氯氮平、奥氮平等等精神治疗药物,服用后再抽烟的话,会影响药物在血液中的药物浓度,从而使精神治疗药物的药效降低。
葡萄柚中含有黄酮类柚苷和呋喃香豆素,可以抑制肝脏、肠道系统中CYP3A4酶的活性,而CYP3A4酶的作用就是帮助药物被分解、排泄出体外,CYP3A4酶的活性被抑制,药物便会以数倍或者数十倍的浓度进入血液循环,药物不良反应的发生率会随之增加。而绝大多数精神科治疗药物都是通过CYP3A4酶代谢,因此,服用抗精神病药期间,不建议食用西柚或者西柚汁。
类似茶、咖啡、可乐、奶茶等含有咖啡因的饮品,也不宜摄入过多,尤其是晚间临睡前。咖啡因会刺激神经系统,导致出现精神紧张、失眠、头痛等问题。
牛肝、奶酪:牛肝、奶酪等食物中富含酪胺,这种物质如果不被及时清除,会促使机体释放大量的去甲肾上腺素,导致血压急骤上升。但我们体内有一种叫做单胺氧化酶的物质,可以清除酪胺等成分,阻碍它们进入血液循环。当患者服用含有单胺氧化酶抑制剂(MAOI)的抗抑郁药物时,它可抑制单胺氧化酶发挥作用,使得酪胺及其他胺类难以被代谢,堆积在体内,这会导致足以威胁生命的交感神经兴奋危象,所以,在服用单胺氧化酶抑制剂时要忌吃富含酪胺的食物。高膳食纤维:含有高膳食纤维的食物,比如豆类、鱼类、肉类和富含维生素C的食物等,会降低阿米替林这种抗抑郁药在人体内的吸收,因此在服用此类药物时,最好不要吃高膳食纤维的食物。最后,提醒一句,关于抗精神病药的忌口,最好可以在医生开药时,详细咨询一下,毕竟每个人的身体情况不一样,还是在医生的指导下服用最安心。