一、安全护理

1、病房做好安全检查工作，保证病人安全，禁止将危险物品带入病房，以防意外发生。

2、严密观察病情变化，在日常生活中护理人员要对每位病人的病情、诊断、护理要点做到心中有数，对于高风险的病人做到合理到位的评估并及时给予相应的护理措施。

二、生活护理

1、饮食护理

①评估进食情况，分析原因。

②拒绝进食或严重摄入不足病人的护理：分析病人拒绝进食的原因，对症处理。

③防噎食的护理

2、睡眠护理

①为病人创造良好的睡眠环境。护士巡视病房时要做到“四轻”，即说话轻、走路轻、关门轻、操作轻。

②观察病人睡眠情况及是否存在睡眠障碍，针对不同的原因对症处理。

③夜间巡视病房要认真仔细。

三、心理护理

1、建立良好的护患关系是顺利开展护理工作的基础。

2、正确应用沟通技巧。

3、恢复期病人的心理护理，帮助患者思考与预后有关的社会心理问题，如工作、学习、婚姻、经济等方面。

四、特殊症状的护理

1、自伤、自杀

精神分裂症病人自杀行为发生率极高，精神分裂症病人的自杀行为要引起护士的足够重视。

①自杀危险的评估

②密切观察病情

③适当讨论自杀问题

2、幻觉状态的护理

幻觉不仅影响病人的思维和情感，而且有时可以支配病人的意志和行为，干扰日常生活，甚至发生自伤、自杀、逃跑、伤人、毁物等危险行为，因此护理上要高度重视。

①密切观察病情

②接触技巧

③设法诱导，缓解症状

④病情稳定时的护理

3、妄想状态的护理

妄想是精神分裂症病人最常见的症状之一。病人可在妄想内容的支配下发生自杀、伤人、毁物、外走等行为。

①接触技巧

②掌握妄想内容，对症处理

③妄想动摇期的护理

4、兴奋状态的护理

兴奋躁动多发生在不协调性精神运动性兴奋的病人身上，给病人自身及病房管理都带来了不利影响。

①全面评估，合理安置

②有效控制

5、木僵状态的护理

木僵状态是一种较深的精神运动性抑制，病人表现为无表情、无言语、无动作等，身体可保持一种姿势僵硬不动，对周围刺激无反应，典型病例可见“空气枕头”和“蜡样屈曲”。

①合理安置

②加强基础护理

③适当的沟通

④密切观察病情

五、药物治疗的护理

药物治疗是治疗精神分裂症的主要方法，但药物在治疗精神症状的同时，又会出现各种不良反应，从而导致病人服药依从性差。病人药物依从性差是疾病复发的重要原因。

1、确保药物服下，应一人发药，另一人检查病人口腔，确保病人服下药物。

2、注意观察病人服药后的反应及用药效果。

3、提高病人服药依从性

①分析原因

②健康宣教

六、预防及健康指导

1、彻底治疗，特别是首次治疗要听从医生的意见，足疗程治疗。

2、坚持服药是目前认为减少复发最有效的办法。

3、正确对待自己的疾病，要树立战胜疾病的信心。

4、保持和谐的家庭关系和良好的家庭气氛。

5、注意复发的早期症状，及时到医院就诊，听从医生指导。

6、养成规律的生活和卫生习惯，戒除不良嗜好，多参加社交活动，提高社会适应能力。