​精神分裂症——家庭护理是预防复发的关键

陈航医生 发布于2023-04-23 16:00 阅读量770

本文由重庆九五医院原创


精神分裂症——家庭护理是预防复发的关键

精神分裂症是一种会影响患者精神的疾病。一般来说,这种病的患者可能会出现大笑,可疑等症状。不仅会损害患者的身心健康,还会影响其正常的生活和学习。

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什么是精神分裂



精神分裂症是一组病因未明的慢性疾病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾。


“得了这个病就治不好了吗?”


这是家属的担忧,更是病人的恐惧。他们担心从此之后就会被贴上“精神病”的标签,漫漫长路,看不到希望。



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正确认识疾病,消病耻感



普遍存在的病耻感使患者自尊心受到伤害,导致其心理压力增大。易引起患者病情反复,并会导致患者出现延迟诊治、丧失治疗信心等一系列问题。


而作为精神心理医务工作者,有必要告诉大家:

■坚持治疗、坚持服药是维持病情稳定的主要措施。

■小部分的患者发作一次缓解后终生不发作。

■由于现在医学水平的不断提高,大部分的患者是可以达到社会性缓解,具备一定的社会功能。

■精神分裂症具有病程长,高复发率,高致残率的特点。每一次复发都会加重对患者大脑功能的损害,对认知功能造成不可逆的损伤,使病情进一步恶化,并且导致对治疗越来越抵抗。


因此,预防复发是精神分裂症治疗的关键防线。



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预防复发,药物治疗是基础



者药物治疗依从性差的原因:

①认为自己的病已经好了,不需继续服药治疗,过早自行减量。

②对医生不信任,怕长期服药会对身体有害,会「变傻」。

③觉得服药太麻烦。

④怕别人知道自己服药,存在病耻感。

⑤因家庭经济困难,怕拖累家庭。


在提高服药依从性方面,可以和患者共同探讨服药的好处与坏处,运用利弊分析纠正患者对药物的错误认知,指导患者应对药物不良反应的技巧。同时,健康教育能够提高患者对疾病的认识,促进自知力的恢复,增加服药依从性。


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预防复发,家庭护理是重点




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观察病情和监护服药


坚持服药,是预防复发的最重要的保护因素。作为监护人需掌握精神分裂症复发的「预警症状」,并且督促患者按时、按量服药,观察症状的变化和药物不良反应的发生。


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改善家庭内部的关系


友爱的家庭环境对于患者康复而言,起着正面积极的作用。在家庭成员之间产生矛盾和意见不一致时,避免使用责骂、情绪激动的方式进行争论,能够显著地减少患者复发的可能性。


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减少指责或过度保护


精神分裂症的患者社会功能较健康人有所下降,这并不是他们本意如此,指责他们做不到一些常人能做到的事,毫无意义,反而情况会变得更加恶劣。从另一个角度而言,他们也并不是一无是处的累赘。虽然能力有所下降,但依然有从事某些事物、社会交往的能力,过度保护,不让他们接触社会或者尝试工作,会损害他们功能的恢复。


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