小儿脑瘫肩关节的训练方法,改善肩关节的活动度

王玲医生 发布于2023-09-15 17:45 阅读量293

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小儿脑瘫肩关节的训练方法主要目的是改善肩关节的活动度,提高上肢的稳定性和协调性。

以下是一些常用的训练方法:
肩关节负重训练:让脑瘫患儿以手支撑或肘支撑进行三维加压的训练,以提高肩关节的负重能力。治疗师也可以双手托起患儿双下肢及腰臀部,让患儿处于俯卧位,练习用双手支撑。
被动牵拉运动:患儿取仰卧位,训练员一手握住患儿的上臂,另一手握住前臂,然后沿着患儿身体的中线慢慢地向上举,并不断地用语言诱导胳膊用力向上抬”,直到接近同侧耳缘为止。一次可持续 6~10 秒钟。或者一手握住手掌,另一手轻叩肩髃穴,并不断地用语言刺激,抬、抬、抬”,直到抬举到最大限度为止。
手法导引训练:患儿取坐位,先让受限的上肢放在训练员的肩上,手臂不能抬高时,训练员要蹲下来适应患臂所能抬高的位置。治疗师用手引导患儿的肩膀进行外展、内收等动作,逐渐增加活动范围。
关节活动度的维持与改善训练:利用关节活动度的维持训练配合其他康复训练改善痉挛型脑瘫患者的肌张力,改善关节活动度,防止关节挛缩。治疗师可以协助患儿进行肩关节的内收、外展、旋转等运动,以维持和改善关节活动度。
肩井穴按压:治疗师一手按压肩井穴,另一手握住患儿手部。治疗师的拇指与患儿拇指交叉,使拇指呈外展状,手心向下,并用语言暗示用力握住治疗师的手,然后做小幅度的抖动,抖动时要使患儿的肩、肘、腕关节同时抖动起来,并反复做。


综上所述,针对小儿脑瘫肩关节的训练方法,主要是通过加强肩关节周围肌肉的力量和稳定性,以及提高肩关节的活动度,从而改善上肢的功能。在进行训练时,治疗师要根据患儿的具体情况,选择合适的训练方法,并注意训练的强度和频率。

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