很多近视的朋友对近视手术有顾虑,好不容易下定决心做了手术,忐忑的心情还是没有放下来,近视会不会“反弹”?会不会干眼?要怎么保护好眼睛呢?
术后不要做什么
首先,术后前2周,特别是第1周眼睛不能碰脏东西、不能用手去揉眼睛、不能让脏水进入眼睛,避免创口感染、影响创口愈合。术后满1个月才可以正常洗脸、洗头。术后1个月内也不要游泳、潜水等。可以进行跑步、练瑜伽等不是太剧烈的运动,不影响坐飞机和火车,手术当天也最好不要驾驶汽车。
为什么觉得看远清楚,看近模糊术后1个月内,角膜有轻度水肿,所以看近处的时候,特别是看电子屏幕会有白雾感,好像加了一层柔光滤镜,这是正常的现象,按时点药慢慢会好转。
另外,有些近视的朋友术前不戴镜或戴镜度数不够,眼睛看近看远的睫状肌一直处于松弛状态,调节力比较差。手术后,就好像一个很久不运动的人,突然跑马拉松,大多不能坚持,看近处会容易疲劳,看久了就出现眼胀、模糊等情况,这时要多休息、多看远,让睫状肌慢慢恢复调节力,一般3~6个月之后就能好转,恢复慢的话也可以咨询医生,学习一些调节训练的方法,比如使用翻转拍训练来改善。
手术后用药有什么注意事项
术后1个月内,点的眼药水会比较多,每种药物都有不可替代的作用,不能自行停药。每家医院术后用药的种类和频次略有不同,但基本分为以下几种。
(1)抗生素类(左氧氟沙星类,妥布霉素等,预防角膜细菌感染)。
(2)激素类(地塞米松、氟米龙等,减轻角膜炎症反应,减轻水肿,预防角膜瘢痕)。
(3)人工泪液类(玻璃酸钠、卡波姆、聚乙烯醇等,减轻术后眼干不适,补充泪液和提高泪液质量)。
(4)促进角膜修复的药物(小牛血去蛋白提取物、表皮生长因子等,促进角膜上皮的修复和愈合)。
在使用眼药水时,注意同一时间点使用两种眼药水要间隔5~10分钟,如果使用眼药水和凝胶的话,建议先用眼药水,后用眼凝胶。为了减轻有些眼药对眼睛的刺激性,在用药时建议避免将眼药水直接滴在角膜上。另外,有些人对激素类的药物比较敏感,使用后会出现眼压升高、眼胀痛的情况,需要定期复查监测眼压、必要时使用降眼压的药物。
手术后晚上能开车吗
夜间视力和视觉质量与晚上的瞳孔大小有很大关系,术前检查时,医生就会根据暗室下的瞳孔大小预测术后出现眩光的概率,同时设计手术的光学区直径。
在术后1个月之内,由于角膜水肿没有完全消退,夜间看灯光有比较明显的眩光感是正常的。1个月之后随着角膜水肿的消退,这种感觉会有明显好转。但是夜间瞳孔偏大的朋友,眩光感和夜间视力的下降不会完全消失,需要慢慢适应。大部分的人是可以适应轻度眩光的,见图1,并不会影响到夜间用眼和开车。
图1 眩晕效果图
术后按时复查很重要吗
非常重要!术后第1天医生会用裂隙灯观察眼部的情况,判断是否存在一些需要马上处理的并发症。术后1周医生会根据情况决定是否需要调整用药。术后1个月是视力恢复的关键期,医生会根据检查来判断是否需要继续用药。术后3个月和6个月,角膜修复基本完成,医生会根据检查结果来看术后的稳定性。
综上所述,全飞秒手术后最重要的几点就是:保持清洁、按时用药、按时复查、注意眼睛养护!