干货!带你详细了解强迫症

范长河医生 发布于2022-05-30 10:05 阅读量579

本文由范长河原创

是不是看到手机里APP上的红圈圈不点了,心头就不舒服;



发个朋友圈,一定要凑九宫格;

 

出门锁门,必须返回去确认好心头才不堵;

 

物品一定要排列的井井有条,

 

东西一定要放置到自己理想的位置,

 

床单不能有褶皱,

 

地板上不能看到头发丝,

 

对事情很挑剔,要求完美。

 

出门时反复检查门窗是否锁好,

 

睡前反复上厕所。

 

衣架一定要朝同一个方向,

 

……

 

医生,我是不是有强迫症啊?!



实际上,上面提到的“症状”最多只算得上 “打引号的洁癖+中青年痴呆记性差+闲的没事差心慌”,跟医生眼中的强迫症,真的是两码事!


文字版干货来啦~


1、认识强迫症


强迫症属于焦虑障碍的一种,其特征是强迫观念和(或)强迫行为,这些观念和行为会耗费患者的时间和精力。


患者能意识到不必要或不正常但是无法摆脱,在情感上产生强烈的焦虑痛苦感,长此以往会造成其社会功能的严重损害。


诊断依据:


●强迫观念和(或)强迫行为持续2周时间甚至更久,每次持续的时间超过1小时。


●强迫观念和(或)强迫行为能引起患者的不适,痛苦等负面情绪,但没办法自我阻止。


所以,天天把强迫症挂在嘴边的,你们多半都不是强迫症。


2、强迫症的表现


根据强迫症患者的表现不同,我们把强迫症分为“强迫思维”和“强迫行为”。


强迫思维


1、强迫思维的表现有:强迫性穷思竭虑,比如对自然现象和日常生活中的事件进行反复思考,明知毫无意义却不能克制,比如树叶为什么是绿色的,花为什么是红色的;


2、强迫疑虑,对自己的行动是否正确产生不必要的怀疑,要反复核实,比如出门后怀疑门窗未关;


3、强迫对立思维,两种对立的词句反复在脑中出现,而感到苦恼而紧张,比如想到“拥护”,立即出现“反对”,想到“和平”立刻想到“战争”;


4、强迫意向,是一种与当时意愿相反的意向而纠缠,明知不必要,却无法摆脱,比如站到河边时出现跳下河的想法;另外还有强迫回忆、强迫联想等。


强迫行为


强迫行为往往是为减轻强迫观念而引起的焦虑,患者不由自主地采取的一些顺从性行为。如:


1.强迫检查:为减轻强迫怀疑所引起的焦虑而采取的行为。


2.强迫询问:强迫症患者往往不信任自己,为了消除疑虑或究思竭虑所带来焦虑,往往对他人进行询问或要求他人反复地不厌其烦地予以解释或保证。


3.强迫性清洗:我们见得最多的,强迫的洗手。为了消除受到细菌或赃物污染的担心而反复多次地洗手、洗澡或洗衣服。有的病人反复多次用肥皂洗手,一致造成手背皮肤皲裂或破损,但仍如此反复洗手,否则会出现十分严重的焦虑或担心。


4.强迫性意识动作:指病人完成一系列的复杂动作行为或重复出现某些动作,以消除或减轻由强迫观念引起的焦虑或不安。如患者出门时必须先前进两步,然后再向后退一步,如此反复做数次才可以出门。有人把强迫性计数也归入此类。


就拿『家门到底锁没有锁』这类事情举例,如果你是确实想不起锁没有,非要爬上六楼去检查一遍,检查了心头就踏实了,就只算得上强迫症状;


而强迫症就不一样了,他可能刚刚返回检查了一遍,但总是觉得自己可能没有锁,于是刚走到一楼,又要爬上楼检查第二次,然后来来回回,光检查这个事情可能就要花一两个小时。


再比如『洗手』,强迫症状相当于是有点洁癖,摸了觉得不太干净的东西就要去洗手,洗手的次数较普通人多一点;但是,强迫症患者洗手,是可以直接把一坨肥皂搓得来莫得,甚至把手都搓出血!


如果你只有强迫行为其中一个或者几个问题,生活工作没有受到什么影响,那就只是有点强迫症状,离强迫症还远。


如果以上问题长期出现,而且每天要持续超过一个小时以上,明显地影响到了你的工作、学习、生活甚至影响到周围的人。


那么强迫症离你很近了!建议去看看心理科的医生。



3、强迫症有救吗?


应该怎样应对强迫症呢?


我们看看这几点。


强迫症是可以治疗的疾病,绝大多数的强迫症患者经过治疗后症状都可以得到有效的控制。目前强迫症常用的治疗手段主要包括药物治疗、心理治疗、物理治疗等。


药物治疗是我们最常选择的治疗强迫症的手段,在药物治疗强迫症的过程中,一定要保持耐心以及对医生的信任,坚持服药,与医生保持沟通,积极配合医生调整治疗方案。药物减量或者停药前要经过充分的评估,不要轻易自行停药或者减量,避免疾病复发或者加重。


心理治疗也是强迫症经常选择的治疗手段。目前最常用的心理学治疗手段是认知行为治疗与森田疗法。


物理治疗例如重复经颅磁刺激(RTMS)、无抽搐电休克治疗(MECT)也是目前临床上常用于治疗强迫症的辅助治疗手段。


今天说了这么多,大家是不是对强迫症有了初步的认识了呢。在这里,还需要说明一点,无论强迫症还是其他精神疾病的诊断和治疗,都需要寻求专业的精神科医生的帮助,切忌讳疾忌医或者自作主张。


医生提示

出现这些情况需要及时就医


●当出现轻微强迫症状时,需要在医生的指导下先行排查。

●出现比较严重的强迫症状,已经有点影响日常生活工作的请及时就医。

●出现的强迫行为已经危及自身和周围人群生命安全的需要立即就医。



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