牙齿表面出现牙签大小的黑点可能是多种情况引起的，以下是一些可能的解释：
龋齿：最常见的原因之一是龋齿。龋齿是牙齿表面或牙齿组织内部的腐蚀性疾病，通常由细菌引起。黑点可能是龋齿开始形成的迹象，这是由于牙釉质中的矿物质流失所造成的。
牙渍：另一个可能的原因是牙渍的形成。牙渍可以是外源性（例如，染色食物或饮料）或内源性（例如，牙本质发育异常）的结果。染色食物、咖啡、茶、红酒、吸烟等都可能导致牙齿表面出现黑点。
牙釉质缺陷：牙釉质是覆盖牙齿表面的硬组织，如果牙釉质在发育过程中出现缺陷，黑点可能会在牙齿上形成。这种情况可能是由先天性问题、营养不良、药物使用或其他因素引起的。
磨损或损伤：牙齿表面的黑点也可能是由于磨损或轻微的外伤引起的。例如，牙齿在咀嚼食物时可能受到摩擦或刮擦，导致局部颜色变化。
龋坏扩展：如果龋齿没有及时治疗，它可能会进一步发展，导致黑点变大并扩展到其他牙齿组织中。这可能需要更复杂的治疗，如补牙或根管治疗。
请注意，以上只是一些常见情况，并不能确定该特定黑点的原因。要确切确定问题，建议您咨询口腔医生进行详细的口腔检查和评估。口腔医生将仔细观察黑点的性质、大小、位置，并结合您的口腔状况和病史，进行正确的诊断。根据具体情况，可能需要采取相应的治疗措施，如洗牙、填充术、美白等。