AMH0.28,试管不顺,调理一月惊喜自怀!好孕关键是···

眭茜医生 发布于2024-12-18 11:55 阅读量507

本文由中医眭茜原创



孕育是一个复杂的过程,胚胎就像“种子”,子宫内膜是“土壤”。想要收获健康宝宝,既需要优质的卵子,也需要一个良好的宫腔环境。


今天,带大家走进姐妹吉吉(化名)的好孕故事中,看看当遭遇卵巢早衰,卵子质量差,如何通过调理和努力,成功逆袭自怀,最终收获好孕。


01

AMH0.28,试管取卵2次失败


32岁姐妹吉吉,于2018年步入婚姻的殿堂,结婚1年后,她决定开始备孕。原本以为是很顺理成章的事情,却没想到自此开启了不孕奔波之旅。


基本情况

  • 既往无妊娠史;

  • 平素经期提前,月经量少,2天净

  • 试管促排2次,未获可用胚胎。


备孕经历


2019年,备孕半年未孕

自然试孕6个月未果后,吉吉于外院完善检查:

AMH:0.84ng/mL,双侧卵巢卵泡4-5个,予卵泡检测三个周期,指导同房均未孕。输卵管检查提示双侧通畅。

2021年,转向试管助孕

吉吉夫妇为好孕四处就诊未果,2021年10月复查AMH:0.28ng/mL,外院医生建议行试管助孕。

2022年5月:外院第一次促排

2022年5月,微刺激方案促排取卵1枚,配成1枚4级胚胎,养囊失败。

2022年8月:外院第二次促排

2022年8月:再次促排取卵1枚,配成1胚胎,

因胚胎质量差,丢弃。


两次促排取卵都没得到可移植的胚胎,丽丽和丈夫深感打击,心情低落,一度对未来生育之路感到迷茫和无望。两人曾抱头痛哭,抱怨命运的不公,感到备孕之路充满艰辛与失望。


2022年9月,丽丽经介绍,来到木棉花生殖连锁:深圳分院,找到眭茜医生就诊。


吉吉

茜茜医生,这几年我看过好多医生了,尝试了各种助孕方案,促排取卵结果都不尽如人意,我还这么年轻,就已经没有希望了吗···


看到吉吉这么年轻,却受不孕困扰如此之深,我也感到十分心疼,看到她的困扰与迷茫,我向她仔细梳理现在面临的备孕问题,对未来做到心中有数。


种子问题(卵子问题)

种子就是你的卵巢分泌的卵子与你先生的精子结合形成的受精卵,这个是要两夫妻都检查外加调理的。卵巢早衰导致你的卵子质量差,AMH值低,取卵困难,需要通过调理卵巢,改善卵子质量。

土囊问题(子宫环境)

土囊就是你的宫腔环境怎么样,适合不适合着床,有没有黏连,有没有腺肌、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等问题。

其他问题

如免疫,内分泌等问题。同时你先生既往精液检查提示精液质量差,畸精率98.1%,弱精(PR:25%),这也是影响受孕的因素之一。


结合病情及相关检查,我诊断吉吉为:


01

女性不孕症

02

卵巢早衰

03

外院IVF助孕史


备孕方向:


既往检查提示先生畸精、弱精,女方卵巢早衰,试管取卵配不出可用胚胎,所以我们现阶段调理的重心在营养卵巢为主,调理着床环境为辅,先生也要调理精子的活力及畸形率的问题。


在进行IVF助孕的同时,因为输卵管是通畅的,所以我们可以尝试边调理边试孕3个月,给三个月自怀试孕的时间,如果没怀,也是为下次取卵打下了一个良好的基础。


备孕方案


①中药:补益脾肾,疏肝宁神,化瘀祛湿,改善卵子质量

②特制食疗养卵膏:滋补肝肾,益气养血,宁心安神

③针灸:1周3次,温补肾阳,驱寒除湿

泡脚:暖宫安神,促进子宫及卵巢各系统复旧

⑤营养保健:继续服用抗氧化等,保养卵巢

⑥运动:每天坚持有氧运动40分钟左右;

⑦调整心态:放下焦虑,保持愉悦心情、积极努力的状态。


02

坚持复诊,惊喜自怀


接下来的日子,吉吉按时复诊,并坚持调理,努力调整心态,积极备孕。在月经来潮后,吉吉回来找到我复诊完善性激素检查:


  • FSH:32.62 mIU/mL

  • LH:11.84 mIU/mL

  • P:<0.05 ng/mL

  • E2:47.59 pg/mL

  • PRL:244.4 uIU/mL

  • T:0.05 ng/mL

  • AMH :0.16 ng/mL


结合检查结果,虽然FSH水平较高,AMH持续下降,但是并不意味着完全没有希望。虽然卵巢储备下降,但是仍有一定的反应能力,只要坚持科学的调理和治疗,保持乐观的心态,生命奇迹一定会出现。


我继续以营养卵巢为主要治疗方法,配合监测卵泡排卵周期,指导同房。后续监测已排卵,调整治疗方案,促进着床的中药+地屈孕酮治疗。


随着时间推移,吉吉既往提前的月经神奇般地推迟了!内心抱着一丝期待,吉吉在家用早孕试纸测试,提示阳性!她立刻前往附近医院抽血,真的奇迹自怀了!第一时间,吉吉把这个好消息分享给我。


吉吉

茜茜医生,我要被这惊喜砸晕了!这么多年,遇到这么多阻碍,我本以为自己的生育路一定是布满荆棘坎坷的,没想到在您这里调理一个月,居然自怀了!


面对这来之不易的生命奇迹,我立刻开始为吉吉启动安胎治疗,嘱咐她注意孕早期的检查和注意事项,并继续予中药安胎。2023年7月,吉吉顺利生下小天使,为生育付出的努力得到了上天最珍贵的嘉奖。


吉吉抱娃来看望茜茜医生啦△


2024年9月,我在诊室再次见到了吉吉,她来找我调理备孕二胎,这次的她,不再是几年前迷茫绝望的状态,而是充满了幸福与信心。


吉吉

在备孕的漫长征途中,我曾无数次仰望星空,心中满是对未来的渴望与不确定,每一次尝试都伴随着希望与失望的轮回,仿佛是一场漫长而孤独的旅行。终于,上天眷顾我一次,让我结识了茜茜医生,在茜茜医生的调理下也在我自己无数个日夜的坚持与努力下,好消息如同春风般拂面而来。


那一刻,所有的疲倦与心酸都化作了幸福的泪水,让我感受着生命中最美好的奇迹,终于理解第一次看诊茜茜医生的那句“生命是奇迹,只要不放弃,我们都有能力成为妈妈”。备孕虽难,成功却甜,是爱让一切成真。




在试管和自怀两种备孕方式的评估和切换中,医生必须拿捏有度,特别是针对卵巢早衰及卵巢功能下降的姐妹,我们要因人、因时、因地制宜地制定人性化的治疗方案,在辅助调理试管的同时既要不放弃任何自怀的机会,又要跟时间赛跑,不能耽误选择试管助孕的最佳时机,中西结合、科学地、系统地提高妊娠率;


在临床诊治中,我经常会遇到一些卵巢功能低下的姐妹沮丧着说:“试管医生不再给我取卵了,说我不能怀孕了,茜茜医生我找你调理还有用吗?”我通常回答:“你如果还没有宝宝,你除了放手一搏还有选择吗?如果你不放弃你自己,我就不会放弃你。”备孕路已然很辛苦,希望有我的陪伴,能给迷茫的姐妹一份支撑的力量,我们一起用乐观面对困难,相信未来一定是坦途。


生命是奇迹,永远不放弃!





眭茜 医生

 中国较早(2011年)关注中药辅助试管团队成员之一 

 现代生殖与传统中医相结合探索者 

 年诊治生殖障碍门诊人次过万 

 不孕不育   助孕针灸  

 中医药辅助试管  

主治医师,湖南中医药大学硕士,中国较早(2011年)关注中药辅助试管团队成员之一,年诊治生殖障碍门诊人次过万。


出身于中医世家,跟随多位国家级名中医进修学习,于2011年加入中国著名中西医结合妇科专家尤昭玲教授团队(国内最早开展中药辅助试管研究团队之一)学习,于2014年成为“原深圳规模最大生殖中心”中医科初创人,专注于中药辅助试管提高成功率的临床实践及研究;于2021年起跟随中国著名生殖·妇科内分泌专家杨冬梓教授进修学习试管反复种植失败精细化诊治(全方位关注内分泌代谢、免疫凝血等因素)。


从医期间用心服务患者,学贯中西,是现代生殖与传统中医相结合的诊治索者,临床上善于发挥中医妇科调经、种子、助孕、安胎优势与辅助生殖技术相结合,使众多困难患者成功受孕,树立了良好口碑。


曾获得深圳市中医药工作先进个人,深圳市卫生计生系统十佳青年岗位能手,南山区优秀医生等奖励,担任中国中医药信息研究会妇幼健康分会理事;世界中医药学会联合会妇科专业委员会委员;深圳市南山区健康科普团专家;深圳市南山区中医药健康素养宣讲团专家。


临床擅长

1.中西医结合诊治不孕不育;

2.中西医结合诊治试管反复种植失败;

3.中医辅助试管调理(卵巢早衰、卵巢低反应、卵子质量差、内膜薄、子宫内膜血流差,宫腔粘连,子宫切口假腔等内膜容受性差);

4.月经不调,更年期综合征等常见妇科疾病。


出诊时间:

[木棉花深圳福田]周一、二、三、六




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