长痘痘后留下的鼓包,怎么办?

张江林医生 发布于2021-08-12 12:02 阅读量7499

本文由张江林教授原创

让我们继续来聊聊痤疮后痘印的治疗。今天我们来看痤疮后增生性瘢痕如何治疗。


痤疮后为什么会形成增生性瘢痕?


增生性瘢痕的形成与过量胶原纤维沉积和胶原酶活性减少密切相关。目前临床上对于痤疮后增生性瘢痕的治疗较困难,常需多种方法联合使用。


痤疮后增生性瘢痕如何治疗?


痤疮后增生性瘢痕的治疗方法主要有硅凝胶/胶片外用、激光治疗、局部注射治疗、手术切除+浅层放射治疗。现在我来为大家一一介绍:


1、硅凝胶/胶片治疗

硅胶片覆盖或凝胶涂抹瘢痕局部,其作用在于减少水分通透性,进而减少对毛细血管的刺激,使得毛细血管增生减少,同时减少胶原生成,从而防止瘢痕过度增生,使瘢痕变软、变薄,明显改善瘢痕的外观、质地及患者的痛痒感。


2、激光治疗

可选择波长585 nm及595 am的脉冲染料激光治疗,它的作用原理是选择性凝固毛细血管来减少局部炎症反应。每个月2、3次,可对未成熟的瘢痕起到防治作用。


若采用脉冲染料激光治疗效果不明显,可以尝试点阵激光治疗,效果更佳。



3、局部注射治疗

5-氟尿嘧啶有强大的抗血管增生作用,而糖皮质激素可起到抗炎作用。采用糖皮质激素单用或低浓度5-氟尿嘧啶+糖皮质激素皮内注射增生性瘢痕疗效良好。



4、手术切除+浅层射线

其他治疗无效的患者,可考虑手术切除+浅层射线治疗。由于手术切口边缘往往存在张力,故术中要尽可能减少张力形成,选择“z”成形和“w”成形术,可有效减少线性增生性瘢痕的缝合张力,同时术后立即采取预防瘢痕复发的治疗措施(如多次浅层射线放射治疗)。


就像开头说的,目前临床上对于痤疮后增生性瘢痕的治疗较困难,常常需要综合治疗。

大家要有信心,更要有耐心。不知所措的宝宝们,快原地挂号来看张江林教授好吗?


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