抑郁症患者大脑受损的表现主要包括以下几个方面：

第一、认知功能损害：随着病情加重，抑郁症患者会出现记忆力减退、注意力不集中、工作和生活能力下降，自卑、自罪感和自我评价降低。严重的患者甚至会出现幻觉、妄想等大脑认知功能损害的表现。这种损害可能导致患者思维迟缓，表现为思维联想速度减慢，患者自我感觉脑子反应迟钝，决断能力降低，变得优柔寡断、犹豫不决。在临床上，可以观察到患者的主动言语减少，语速明显减慢，语音变低，严重者甚至无法正常与他人交流。

第二、大脑结构影响：抑郁症患者的海马体和前额叶皮层功能可能会受损。海马体是大脑中与记忆和情绪调节有关的重要结构，抑郁症患者的海马体体积可能较小，功能活动下降。前额叶皮层是大脑的高级功能区之一，负责情感、决策和社交等认知过程，抑郁症患者的前额叶皮层活动减弱，可能影响其情感调节和决策能力。

第三、神经递质分泌异常：抑郁症患者的中枢神经递质水平会发生改变，主要表现为血清素及其受体的异常。血清素是一种神经递质，与调节情绪、睡眠、食欲等有关。抑郁症患者的脑内血清素水平下降，血清素受体的数量也减少，这样的改变导致了抑郁症患者的情绪低落和思维能力下降。

第四、脑电图异常：抑郁症患者进行脑电图等影像学检查时，可能会发现大脑结构有病理变化。例如，脑电图可能显示侧化现象，呈现出右半球的激活程度升高，多表现为右半球波相对降低，α波的右/左比率降低及右半球快波波幅的相对增加。

请注意，这些表现并非所有抑郁症患者都会出现，且其程度和表现形式可能因个体差异而有所不同。此外，抑郁症大脑受损并非不可逆病变，通过有效的治疗，大部分患者的病情可以获得逆转。因此，如果您或您身边的人出现上述症状，建议尽早前往医院就诊，以便得到及时有效的治疗。