躁郁症康复患者的忠告:要“解郁”要“抗躁”

许宝贵医生 发布于2023-07-13 10:10 阅读量172

本文转载自北京德胜门精神心理科

  抑郁突然变得开心起来

  话多、兴奋、爱交流交际

  这是恢复了吗?

  医生表示:

  当心是“躁狂”发作!

  我觉得自己好像变成了另一个人,因为我完全不感觉累,而且一直和朋友们待在一起。我变得非常热衷社交,一直笑而且非常开心。这样的状态可以维持好几天。我感觉从来没有这么开心过。我觉得很激动,好像我之前抵抗抑郁的努力终于有了回报。

  但是不幸的是,两周后我从轻度躁狂带来的兴奋中走了出来。我在床上躺了四天不知道自己发生了什么。我又开始几个小时几个小时地盯着白墙发呆、翘课、效率低下、悲伤、乏力、孤独。

  爱交流爱笑——闭门不出、悲伤

  这看起来好像是两个人,但实际上是一名躁郁症患者

  躁郁症

  “躁郁症”又叫双相情感障碍,顾名思义是狂躁和抑郁的综合体。

  据描述狂躁症是一种比抑郁症更可怕的病,上一秒还狂躁的认为自己无所不能,站在世界之巅,灵感迸发可以几天几夜不睡觉,下一秒就抑郁到觉得自己是个废物想自杀,活着毫无意义。

  在这两种状态之间来回切换非常的难受,相当于把自己从万丈深渊啪唧一下被拉到高空,太阳火辣辣的打在你的脸上。

  抑郁和躁狂的“双面人生”

  躁郁症症状非常多也非常丰富,主要分为两个阶段的表现,一个是躁狂相,一个是抑郁相。

  躁就是躁狂、躁动,表现为情绪很高昂,兴奋、话多、思维比较快、迅速、自我感觉特别好,看到周围的一切都充满生机、充满希望,想法、打算也特别多,觉得自己脑袋变聪明了,变得灵活了。

  郁就是抑郁的表现,这在生活中见到的多一些,比如情绪低落、不想说话、疲惫、做事提不起精神、然后觉得思维变得慢了,然后整天什么都不想做。抑郁重的时候可能会表现为消极自杀或者经常自责,无缘无故流眼泪。

  专家表示,我们正常人的情绪是处在一个正常的水平线上,躁狂的情况就是高于这个水平线,抑郁的时候就是低于这个水平线,躁郁症的患者就波动于这两个之间。

  患者在这两者之间的切换有的是季节性,有的是一周,有的甚至是同时进行,不容易被琢磨透。

  要“解郁”要“抗躁”

  治疗绝不能“见好就收”

  躁郁症需遵医嘱,绝不能自行减药、停药,不能见好就收!

  躁郁症的治疗主要分为急性期、巩固期和康复期三个阶段:

  急性期治疗

  急性期以控制症状为主要目的,一般以药物治疗为主,选用情感稳定剂包括锂盐、丙戊酸盐等,第二代抗精神病药也具备稳定情绪的作用,比如奥氮平、喹硫平等,也常用来治疗“躁郁症”。

  需要强调的是,抗抑郁药应慎重选用,患者在“抑郁发作”期时,应当在锂盐/丙戊酸盐/第二代抗精神病药充分治疗的基础上添加抗抑郁药。

  巩固期治疗

  待生理、躯体症状明显缓解后,进入疾病治疗的巩固期,主要以消除残留症状、巩固急性期效用为主要目的。此时,采用药物治疗、心理治疗并重的治疗方式。

  在这个阶段,不少患者以为自己好得差不多了,能吃能睡,躁狂、抑郁症状也得到了明显改善,便不遵医嘱自行减药、停药,这样的做法很不明智,可能导致病情反复,发作频率更加频繁、症状也会更加严重。

  康复期调理

  最后进入疾病的康复期,即回归社会、回归家庭。在这个阶段,药物治疗逐步弱化,心理治疗的地位逐步增强。

  大多数人不重视心理治疗的作用,认为只是来和人聊聊天,还要花钱。

  这种心态是不可取的,药物治疗的作用是控制躁郁症的一些症状,而心理治疗是运用心理学知识、方法来调整人心理的一种治疗方法,和日常生活中亲人、朋友的劝说是截然不同的。

  通过心理治疗可以提高心理健康水平,完善人格,你就会更好的处理、解决生活上的问题,调节情绪,改变思维行为方式,改善人际关系等。

  “躁郁症”属于一种重症精神心理疾病,易转相、易反复,一旦确诊,应当及时治疗。

  科学治疗是可以达到临床治愈的,达到临床治愈的患者在日常工作、学习、生活等基本不受影响。

  值得警惕的是,有一些患者及家属因害怕受到周围人的歧视而“讳疾忌医”,错过最佳治疗时机,或者在初次发病时不遵医嘱,以至反复发作、终身服药。

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