十月怀胎，一朝分娩，新生命的降临带来无尽喜悦。然而，随之而来的哺乳问题却让许多家庭陷入困扰。其中，产后缺乳，即妈妈产后乳汁很少甚至没有的现象，常使宝宝哭闹不止，妈妈忧愁不已。对于产后缺乳，我们看看广州合景堂中医门诊部的黄夏晴医生有什么好建议！

●案例分享●

产后缺奶

小芳(化名），是一位31岁的新手妈妈，宝宝的到来，带给这个家庭很多欢乐，但产后一个月，她却遇到了乳汁不足的难题。右侧乳房中可以摸到两个绿豆大小的结节，左侧乳头凹陷，左乳房内有多个柔软、可移动的结节，这些症状，让她倍感焦虑。驱使着她寻求帮助，希望能尽快解决这些难题，让她可以更好的照顾宝宝健康成长。

 ● 初诊  

2023年1月25日小芳求诊于广州合景堂中医门诊部的黄夏晴医生，黄医生根据四诊合参了解小芳的病情及生活习惯。她观察到小芳舌淡红苔薄白，这是气血不足之象；又询问得知小芳胃纳可、眠尚可，但夜尿2次，大便偏干，这进一步印证了其脾胃虚弱、津液不足的情况。

接着，黄医生轻轻触摸小芳的乳房，发现右侧乳房可触及两个绿豆大小的结节，而左侧乳头则存在凹陷问题，左乳房内更是散布着多个柔软、可移动的结节。

诊断：中医考虑产后缺乳，气血不足兼气滞。

 ● 调理思路与综合调理  

调理思路：奶水乃气血所化，产后气血不足，脾胃虚弱，奶水生化不足，加上肝气郁滞，乳腺管不通畅，奶汁淤积形成结块。

调理方案：调理需健脾补肾，益气补血通络。用中药汤方＋食疗方＋火龙罐。

中药汤方：以当八珍汤合调肾阴阳方，再加王不留行、通草等，旨在补气养血、温阳通络，解决气血不足与气滞的问题。

食疗方：党参、山药、麦冬、玉竹、当归和通草，这些食材富含营养，能滋养脾胃，补益气血，促进乳汁的生成。

过年期间，黄医生给小芳远程开了中药，右侧奶水虽有轻微增加，但仍然不是很足够。第二周，开始了火龙罐的治疗。中罐先在背部，重点关照肩胛区乳腺反射区，再移至胸部，连续进行了五次治疗。同时继续用食疗方和中药汤剂。

 ● 反馈  

小芳那边传来好消息，说奶量涨，白天也有涨奶感，没吸过这么多奶出来，药效好好！

 ● 黄医生私房话  

曾经我也是跟所有新手妈妈一样，经历初为人母的各种不易，喂奶的艰辛，涨奶，发烧，奶水不足，孩子不会吸，哭闹，闹到怀疑人生。那时没有火龙罐，只能催乳师手法催乳，那个痛仅亚于生孩子。也是食疗方加＋汤方，调理气血，让孩子多吸，自己做好休息。奶水后来多到吃不完，只能倒掉。胸虽小，奶水还是很充足的。所以，奶水多少，跟胸大胸小没关系。好好调理，要有信心。

●问题解答●

 ● 为什么产后会缺乳？

饮食结构改变

产妇偏食，过度追求身材苗条，少吃肉食和主食致营养物质缺乏，影响乳汁分泌。

精神因素

快节奏生活和紧张的工作环境、以及睡眠不足等因素抑制催乳素分泌，导致缺乳。应放松心情、多休息以解决乳汁不足问题。

内分泌作用

环境影响和疾病困扰会影响垂体功能，抑制催乳素分泌，哺乳期服避孕药或大剂量雌激素也可致缺乳。

哺乳方式不当

过早添加配方奶或其他食品，减少或者限制婴儿吸奶时间且哺乳时间短、次数少，部分产妇因担心影响形体美观而不想或较少喂奶，缺少吸吮刺激致乳汁分泌减少。

胸罩选择不当

产前胸罩过紧会限制乳房发育、加剧乳头与胸罩摩擦，造成乳管堵塞，引起乳汁少或无乳。

 ● 喝什么汤可以催乳呢？

【黄豆猪蹄汤】

食材：黄豆60克、猪蹄2只、葱、姜。

做法：将猪蹄用沸水烫后拔净毛，刮去浮皮，并划开几个口。把黄豆洗净，浸泡1小时左右。将猪蹄放入砂锅，加入清水、葱、姜煮沸，撇去浮沫，炖煮半小时。再加入浸泡好的黄豆，用文火焖煮，直至黄豆半酥。加入适量食盐，再炖煮1小时即可。

功效：补肾填精，益胃增乳。

申明：

由于每个人的体质和病情不同，此案例中的治疗方案仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得完全照搬本案中的治疗方案。如有需要，应前往正规医院诊治，以免贻误病情。