初期宫颈癌往往不显现任何明显症状,但随着疾病的恶化,患者可能会经历不正常的阴道出血.由于育龄女性性活动频繁,雌激素水平偏高,她们更可能首先表现为性交时的出血.另外,增多了的白带也是宫颈癌的常见迹象,大约有80%的病患会出现这一症状.

　　根据临床跟踪观察,宫颈癌前病变发展成宫颈癌通常需要大约十年时间.从这个视角来看,宫颈癌是一种可预防且可治愈的疾病,其防治重点在于定期进行妇科筛查,以便及时识别并治疗宫颈癌前病变,阻止其恶化为宫颈癌.若能有效执行这些预防措施,宫颈癌的治疗效果将大幅提升.

　　1. 早期阶段多数患者无症状,与慢性宫颈炎区别不大,有时甚至观察到宫颈表面光滑,特别是对于宫颈已发生萎缩的老年女性.主要症状包括:

　　2. 阴道出血:年轻患者常见于性行为、妇科检查或排便后出现接触性出血.出血量受病灶大小和累及血管情况影响,早期通常出血较少,晚期则可能因病灶扩大导致大量出血,甚至可能危及生命.年轻患者还可能出现经期延长、周期缩短或经量增多.老年患者则多表现为绝经后不规则阴道出血.

　　3. 阴道排液:患者通常会抱怨阴道排液增多,这些液体呈白色或血性,质地稀薄如水或米汤,并伴有腥臭味.随着病情进展,癌组织破溃、坏死和继发感染可能导致大量脓性或恶臭白带排出.

　　4. 晚期症状:随着肿瘤侵犯范围扩大,出现一系列继发性症状.当累及盆腔结缔组织、骨盆壁、输尿管或直肠、坐骨神经时,患者可能感受到尿频、尿急、肛门坠胀、便秘、里急后重和下肢肿痛等症状.严重时可能引起输尿管阻塞、肾盂积水,最终导致尿毒症.在疾病终末期,患者可能变得消瘦、贫血、发热并出现全身衰竭.

　　宫颈癌的诊断主要基于病史和临床表现,尤其是有接触性出血的患者,需要接受全面的身体检查和妇科三合诊检查.同时采用宫颈细胞学涂片检查、碘试验、氮激光肿瘤固有荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈及宫颈管活检、宫颈锥切术等多种检查手段.一旦确诊为宫颈癌,应根据患者的具体情况,进行胸部X光片、淋巴管造影、膀胱镜、直肠镜等检查,以明确临床分期.