郑州医生解疑输卵管积水是怎么回事?还能自然怀孕吗?

王凤华医生 发布于2023-10-12 22:20 阅读量139

本文由河南省医药院附属医院原创

  输卵管性疾病导致的不孕约占女性不孕症的三分之一,其中输卵管积水约占输卵管性不孕的十分之一.女性朋友在检查过程中发现输卵管积水时,会有很多的疑问.比如输卵管积水是如何形成的?对怀孕有影响吗?该如何处理?下面河南省医药附属医院不孕不育医生为你详情解答:


  01输卵管的积水是哪里来的?输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型."水"可以有两种来源:


  (1)输卵管因炎症而发生峡部及伞端粘连,阻塞后易形成输卵管积脓,经分解后,成为水样液体.


  (2)管腔的两端因粘连而阻塞后,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,越积越多,结果是大量水样液体积存于管腔中形成输卵管积水.


  02输卵管积水的症状?患者多有腰酸、腹部坠胀、不孕等症状,严重者可见输卵管积水阵发性自阴道排出,妇科检查多存在肿块感、条索样增厚以及附件区饱满感.


  03输卵管积水有哪些危害?


  (1)导致不孕或宫外孕:积水停聚在输卵管中,阻止精卵结合,导致受精卵无法形成,造成不孕.如果精卵结合形成受精卵了,但由于积水阻碍受精卵的移动,又有可能造成宫外孕.


  (2)危害卵巢:输卵管邻近卵巢,输卵管积液就相当于卵巢附近发生异常积液,积水压迫卵巢血管影响卵巢的血供.且积水是有毒性的,它所释放的有毒物质和炎性波及到卵巢就会损害卵巢功能.


  (3)影响胚胎着床:输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔,影响胚胎着床.


  04输卵管积水的原因?


  (1)炎症:很多的盆腔积液都是由于内生殖器发炎、附件发炎、盆腔发炎等引起的,这些炎症容易导致输卵管积水.


  (2)流产:流产对子宫的伤害比较少,但是如果残余的胚胎在子宫内,还是会引起宫内感染,损伤子宫内膜,从而出现输卵管积水.


  (3)输卵管积脓:临床上也有一些输卵管积水情况是由于输卵管积脓转变而形成的,脓液逐渐转为清亮水样液,慢慢形成了积水.


  05确诊输卵管积水要做什么检查?


  (1)超声诊断:一部分输卵管积液能在超声上表现出来,主要是在输卵管炎症的急性期,炎症的渗出液积在输卵管的管腔内使超声显示输卵管增粗,有的呈腊肠样,管腔内呈低回声或点状回声.


  (2)输卵管造影:输卵管积液的X线表现是输卵管全程显影,伞端会明显积液扩张,无或有部分造影剂自输卵管伞端弥散盆腔.


  (3)腹腔镜检查:可以直接确诊输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况.但由于腹腔镜是有创检查且费用昂贵,一般不做为检查,多在造影确诊后治疗时应用.


  06输卵管积水如何治疗?只能试管吗?河南省医药附属医院医生表示输卵管积水的治疗方法有很多,比如宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜及输卵管COOK导丝介入治疗.


  术中若能自愈输卵管,术后加用药物辅助,期待自然怀孕.术中若输卵管损伤重,切除或结扎输卵管,分离粘连,再考虑辅助生殖技术.具体治疗方法的首选,还是要根据患者的病情来定,建议首选正规不孕不育专科医院就诊.


  07输卵管积水如何预防?


  (1)防止滥用抗菌素:抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的"好朋友"--乳酸杆菌,改变阴道的微环境,造成阴道炎,炎症向深部发展形成输卵管积水.


  (2)注意房事卫生:房事不洁是重要的致病因素.房事前后注意清洗保洁,男女双方都要注意做好基本的卫生护理工作.


  (3)重视妇科体检:轻度输卵管积水在初期一般没有明显症状,但妇科检查时会有腹部压痛,女性至少一年要做一次妇科检查,早发现,早治疗.


  (4)保持良好的情绪:女性朋友一定要保持心情开朗,减少精神紧张.心理压力大、焦虑等不好的情绪会引起内分泌失调,引起很多妇科疾病.


  

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