河南省医药院附属医院妇科医生表示,孕早期阴道出血是流产的征兆吗?怀孕本来是一件喜事,是件让人高兴的事,但伴随阴道的出血却让准妈妈担忧不已,是不是流产的征兆,孩子是要保不住了吗?这个孕早期征兆确实会让孕妈妈吓得不轻,也让家人跟着捏把冷汗.


　　孕早期阴道出血咋回事?为什么会出血呢?今天河南省医药院附属医院妇科医生带你了解孕早期阴道出血的缘由及该如何应对.


　　在早孕期间,大约有10%的准妈妈都会发生阴道出血,其实阴道出血并非就是流产的征兆,某些女性受精卵着床时会出现阴道出血的现象,所以不要出血就紧张,要保持理智,及时的到医院去检查,若是需要保胎则按照医生的嘱咐实施保胎治疗.


　　孕早期阴道出血原因


　　■先兆性流产早孕期阴道出血常见的原因就是流产,开始时一般出血比较少,常为暗红色的或者咖啡色的分泌物,有时候会伴有下腹隐痛,这种情况属于先兆流产.经过保胎治疗及休息,多数情况下症状消失后,可以继续妊娠.


　　如果症状加重,出血增多、下腹痛明显,甚至阴道排出肉样的组织物,那么流产不可避免,就属于难免流产.


　　■宫外孕孕早期阴道出血还有一种危险的情况那就是宫外孕,宫外孕又叫异位妊娠,是指受精卵着陆在子宫以外的地方,85%以上的宫外孕发生在输卵管内.


　　胚胎随着时间推移,会不断的长大,纤细的输卵管空间有限,支持不了日益长大的胚胎,绒毛穿透输卵管壁,引起管壁破裂、大量出血,可引起孕妈休克、甚至危机生命安全.


　　■葡萄胎胚胎异常葡萄胎,它属于"妊娠滋养细胞疾病",受精卵能够在宫腔"安下家来",但是绒毛滋养细胞异常增生,形成大小不一的水泡,这些水泡相连成串,外观看上去像葡萄,其典型症状就是停经后阴道出血.


　　阴道出血之后需要做哪些检查


　　孕早期检查临床上主要是通过检查血HCG、孕酮以及B超,来评估孕早期胚胎的情况.


　　血HCG


　　在受精的第7日,就可以从血检中查到HCG,可以提前的发现妊娠,而血HCG值的增长能判断胚胎的发育是否正常.


　　孕10周之前,血清HCG水平平均约48小时增加一倍,如果48小时血HCG水平增长小于66%,或每72小时没有翻倍,意味着这次怀孕可能胚胎发育不良,有流产风险.


　　孕酮


　　如果孕酮(黄体酮)大于25ng/ml,一般是属于胚胎发育良好的情况;如果孕酮在5ng/ml以下,那么发生流产的机会较大;如果孕酮在5-25ng/ml之间,则需要进一步观察.


　　理论上孕酮低于正常,可能是黄体功能不足,或是胚胎本身发育不良,因此需要结合HCG和B超结果综合判定出血的原因,以及是否应用黄体酮.


　　B超


　　怀孕5-6周以后,医生可以通过阴道超声检查来观察阴道出血的原因和胎儿是否正常.


　　①确定是否宫内怀孕,排除宫外孕;② 是否能看到在宫内发育的孕囊内卵黄囊、胎芽结构和胎心的搏动③ 查看是否有胎盘部位蜕膜下积血或血肿,来初步评估可能的出血原因.


　　B超下能清晰的看到胚胎的位置、大小、胎心、胎芽,更全面的了解胚胎的发育情况,若是已经怀孕5周迟迟看不到胎心搏动,可能发生了胎停育,要及时的去做清宫手术.