一、病因复杂

干眼症由多种因素引起（目前发病机制仍未完全清楚），如长时间用眼、环境干燥、年龄增长、药物副作用或自身免疫疾病等。这些因素可能单独或共同作用，导致治疗难度增加。

二、泪液成分失衡

泪液由水液层、脂质层和黏液层组成，任何一部分出现问题都会影响泪膜稳定性。例如，油脂分泌不足会导致泪液蒸发过快，而水分不足则直接引发干眼。这种复杂的成分关系使得治疗需要多方面调整。

三、慢性病特性

干眼症是一种慢性炎症性疾病，在早期很容易被忽视，而且容易反复发作。即使症状缓解，若不持续护眼，仍可能再次出现。

四、个体差异

每个人的病因和症状不同，对治疗的反应也不同，因此需要个性化治疗方案，增加了治愈的难度。干眼因发病机制未完全清晰，个性化的诊断仍处于一个较低的水平，而治疗是形成很多共识的方案，最主要的是评估病情（干眼的类型、干眼的程度，睑板腺的程度、睑缘的程度）等更为重要。

五、生活习惯影响

干眼的治疗不是大夫一个人的事情，重要的事自己要持续护眼，现代人长时间使用电子设备、待在空调房等习惯会加重干眼症状，若不改变这些习惯，治疗效果会大打折扣。

六、治疗周期长

干眼症是慢性疾病，治疗需要长期坚持，包括使用人工泪液、药物或物理治疗（睑板腺按摩、强脉冲光、光热脉动）等，很多人难以持续，导致效果不佳。

七、总之，干眼症难以痊愈是因为病因复杂、个体差异大、生活习惯影响以及治疗周期长。通过医生的治疗和自己的长期护理以及调整生活习惯，可以缓解症状，达到临床治愈。