飞蚊症又称玻璃体混浊。很多人都有，很多人都说不用管，是诊断吗，我们从玻璃体混浊的原因、检查方法及治疗方法方面给大家科普一下吧。

一、玻璃体混浊常见原因：

（1）玻璃体液化：从大约4岁开始，玻璃体开始出现液化，随着年龄增长、液化进展，出现飞蚊。

（2）玻璃体后脱离：老年人或者近视眼患者在玻璃体进一步液化后，玻璃体后与视网膜分开，形成玻璃体后脱离。

（3）炎症：由于全身炎症（如结核、风湿、梅毒、艾滋病等）或眼部炎症（如虹膜睫状体炎、葡萄膜炎等），导致葡萄膜的炎症波及玻璃体而产生混浊。

（4）出血：玻璃体无血管，视网膜血管破裂（如视网膜裂孔途经某条血管破裂，糖尿病视网膜病变新生血管破裂，视网膜静脉阻塞等）。

（5）其他：年轻人常见眼内寄生虫（养狗传染的弓蛔虫），眼内肿瘤（如眼部淋巴瘤或全身肿瘤的眼内转移等），高度近视者出现的玻璃体变性等等。

二、玻璃体混浊一定要详细检查：

原因：1、15%的急性玻璃体后脱离的患者在首次检查时可发现视网膜裂孔，即使就诊是没发现裂孔的急性玻璃体后脱离的患者在随后3周内也会有2-5%可能产生裂孔。

2、急性玻璃体后脱离可以导致视网膜裂孔、视网膜脱离，视网膜前出血，视盘出血，玻璃体积血。

    3、不明原因的玻璃体积血中67%有视网膜裂孔，视网膜裂孔88%位于上方视网膜，31%有两个裂孔。

三、玻璃体混浊的检查方法

1、玻璃体后脱离时易在玻璃体基底部发生视网膜裂孔。也就是视网膜的周边部，所以必须散瞳检查以防漏诊，散瞳+眼底检查/散瞳+欧堡。

2、B超仅用于玻璃体混浊明显时检查眼底看不清时判断是否有视网膜脱离。

3、常规眼底照检查极易漏诊周边视网膜变性及裂孔。

四、玻璃体混浊治疗方法：

（1）跟踪随访或药物治疗：生理性玻璃体混浊，一般不需要治疗，定期随访或给予碘制剂治疗。促进吸收，需在眼科医生指导下服用。

（2）玻璃体激光消融术：特殊激光聚焦于玻璃体混浊物上，使混浊物爆破成微小颗粒，促进其眼内吸收。

（3）玻璃体切割术：玻璃体混浊时间久且不吸收时，如出现玻璃体出血、增殖等，可能造成视网膜脱离时，可行玻璃体切割手术，切除混浊玻璃体。

总之飞蚊症出现后，一定要做一次散瞳后的全视网膜检查，如果发现视网膜有变性，出血及炎症类疾病尽早治疗，如果未发现视网膜玻璃体疾病，可给与观察、口服药物、或玻璃激光消融术，且不可掉以轻心。