近视防控---离不开视功能检查及视功能训练

娄继英医生 发布于2024-07-23 13:08 阅读量691

本文转载自terry视光笔记

      在眼视光领域,国内的发展要远落后于国际,在2010年之前,视光服务内容也多局限在验光配镜和隐形眼镜上;近十几年,儿童青少年近视防控、斜弱视训练,双眼视功能评估、视觉发育和眼健康的检查和科普等作为眼视光行业的内核快速发展,眼视光才逐步有与传统眼科形成相互补充协作的行业趋势。就近视而言,十年前大众对近视的认知是看不清就是戴眼镜而已,而当下,大众开始了解到,近视不仅仅是一副眼镜,更是一种功能性眼病,随着近视的低龄化、高度化,近视已经成为严重影响人视觉健康的国病,高度近视甚至会伴随多种不可逆性的眼底并发症,严重者则会失明。

配眼镜不等于视力好,更不等于视觉健康。

      视觉是复杂的,是人眼、大脑共同完成对信息的采集、加工和处理的全过程。清晰视物只是视觉健康的很小一部分,人眼是否可以舒适、持久地完成高质量的视物状态,并可以轻松满足生活及工作所需,这才是真正意义上的视觉健康。视功能在国内虽然属于新生事物,但在国外已经有超过100年的历史,视觉功能正是研究视觉健康的重要组成部分。

  


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    Q:你(的孩子)是否遇到过这样的情况?

1.阅读时间长一点,就会觉得模糊、酸痛;

2.看书经常串行、漏字、文字跳动;

3.假性近视或出现短暂性视物模糊;

4.双眼看东西总是出现重影,单眼看就没有问题;

5.看手机、电脑时间长就会眼疼,甚至头疼;

6.换新眼镜的不适感很强,特别是近距离时;

7.注意力无法集中,阅读效率低;

8.用了角塑/离焦镜等控制手段,近视发展速度依然很快;

根本原因是双眼视功能出了问题!!!

      当前,儿童青少年学业压力大,用眼负担重,近视年龄提前,近视增长加快,高度近视比例增大;表面看只是用眼过度,事实上则是用眼量严重超过了视觉功能所能承受的负荷。举例:5公里对运动爱好者来说是常态,但对于体质虚弱或缺乏锻炼的人来说,就远远超过了他的运动能力。人眼只要睁开,就时刻在动用调节、集合等能力,可以说用眼压力对每个人都是存在的,诚然电子信息时代本身就加重了人眼的压力,但对于双眼视功能低下的人来说则是雪上加霜。

    


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    仅仅是调节与聚散功能异常,人数占比就达到了48%,这还不包括阅读障碍、学习效率低及轻度视觉功能异常的人群。事实上,未经专业视觉训练的人,都或多或少地存在视功能异常,而初发近视与近视增速较快的人往往伴随比较严重的视功能问题;若不能及时进行专业的视功能检查及视觉训练,近视增长速度明显较同龄人更快。

      临床研究表明:隐斜量越大,近视度数越高,眼轴越长;佩戴单光眼镜眼轴增长量与调节幅度成反比。这提示隐斜量、调节幅度下降、调节滞后量都属于近视的“风险因素”。

      视觉训练是指利用光学或心理物理学等方法,产生对眼睛视觉系统(包括调节、聚散、眼球运动以及联动关系)一定的认知负荷(通常这一负荷高于日常需求),从而提高视觉系统的视觉功能、视觉舒适度、达到改善及修复双眼视异常的目的。视觉训练对视觉健康的重要性不言而喻,例如可以改善视功能,减缓青少年近视增长,改善视疲劳症状,缓解用眼压力,提高视觉质量,使得学习、生活、工作效率和质量明显提高。

      在导致近视眼发生发展的众多原因中,最为全世界广泛公认的就是近距离用眼,而近距离用眼对调节、集合等视觉功能的消耗也随注视距离缩短而增加,且在近视发生发展速度较快的群体中普遍都存在调节、集合等视功能异常。所以,在近视防控工作中,视功能的检查与训练就变得尤为重要。

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