相信很多家长很少有人听说过，阅读障碍会和视觉扯上关系，他们不会相信孩子阅读能力差，原来是视觉惹的祸。
首先呢，我们来看一个病例，几天前我的门诊来了一位患儿，男，11岁，主诉双眼视力下降半年。同时伴有阅读时眼酸眼痛，偶有重影，阅读时会有丢字落字，串行，阅读速度慢，写作业时注意力不集中。检查:裸眼远视力，右眼0.25,左眼0.3。裸眼近视力，右眼0.3,左眼0.3。双眼矫正0.6。孩子的矫正视力达不到1.0。并且看远看近都不清楚，考虑到孩子的视功能有问题，于是做了视功能检查，检查结果:略。
通过以上的症状，体征及视功能检查结果初步判定，1.孩子存在视觉相关的阅读障碍；2.调节不足；3.集合不足；4.双眼屈光不正。
那么，什么是阅读障碍呢？
阅读障碍就是阅读能力和写作能力与正常人有很大的差距，智力和一般人没有差别，是一种常见的学习障碍。
阅读障碍的表现:
1.多动，注意力不集中，类似于多动症的行为表现。
2.阅读需手指指读，漏字，串行，阅读速度慢，阅读理解能力差。看过的东西记不住。
3.运动技巧差，打球接不住，动作不协调，特别是手的精细动作较差。
4.学习后头疼，眼睛疲劳。
儿童视觉发育金字塔
儿童视觉发育有其过程。一级视功能保证清晰的看；二级视功能保证持久的看；三级视功能有效率的看。手,眼,脑协调工作，婴幼儿靠触觉感知外界，大龄儿童靠听觉,视觉，大脑等多方面整合，判断外界情况。
那么，如何能发现视觉相关的阅读障碍呢？
这需要医生，家长和学校老师认识上的提高，及早发现孩子有阅读障碍，及早看眼视光科。
出现了视觉相关阅读障碍该怎么办呢？
目前，视觉训练是解决阅读障碍的唯一方法，它包括调节训练，集合训练，眼动训练，视认知训练。
总之，做为家长，老师和医生，我们不仅要关注孩子的视力，还要关注视功能和视认知，在矫正视力不理想的情况下，排除器质性疾病，还应考虑视功能问题，视功能和视认知具有可塑性，通过训练可以改善。