卵巢功能正在下降的情况
1、皮肤
由于排卵数减少,激素分泌水平下降,甚至月经停止,乳房松软萎缩,其他性征退化,内外生殖器萎缩,女性也渐渐失去昔日青春光彩,首先表现在皮肤上面。皮肤干燥,没有光泽,容易长斑长痘,易衰老。
2、身材
卵巢功能减退的最早征兆之一:体重和体态改变。大多数女性在绝经期期间体重会增加4.5公斤,衰老后体重每年会增加0.9~1.4公斤。
3、内分泌
月经失调、痛经、月经周期缩短(从35-40天到25-30天);
白带增多有异物;
围绝经期综合征(心悸气短、潮热出汗、烦躁易怒、失眠多梦、健忘、多疑);
乳房松弛、下垂、发育不良;
夫妻生活不协调,阴道干涩,性冷淡;
4、情绪失调
情绪不稳定、易哀易怒,提前步入“更年期”。
判断卵巢功能是否下降,还是要进行一些生理指标的检测,如:AMH值,FSH促卵泡刺激素、基础窦卵泡数等进行检测。
1、AMH
AMH来自女性原始生殖细胞,在出生时,卵母细胞就是固定的,随着年龄的增长而不断下降,到绝经时几乎为零,因此,AMH是检查卵子的存量储备。
AMH正常值界于2-6.8ng/ml之间, AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛, AMH值越低则卵巢功能越差,当AMH值低于1.1ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,难以受孕。当然也并不是越高越好,AMH值大于6.8时,有可能是多囊性卵巢症候群的体质。
2、卵泡生成激素FSH
月经周期第2-5天检测FSH,了解卵巢的储备功能及基础状态。
FSH<5为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退;
5≤FSH≤10,正常,卵泡期保持平稳低值;
FSH>10,卵巢储备功能下降。
基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L,为高促性腺激素(Gn)闭经,即卵巢功能衰竭;如发生于40岁以前,称为卵巢早衰(POF)。
3、黄体生成激素LH
主要是促使排卵,在FSH的协同作用下,形成黄体并分泌孕激素。月经周期第2-5天的FSH/LH值可以作为评估卵巢储备的指标,是反映卵巢年龄的标志。
(1)基础FSH和LH均﹤5U/L为低Gn闭经,提示下丘脑或垂体功能减退,而二者的区别需借助促性腺激素释放激素(GnRH)试验。
(2)基础FSH/LH﹥2-3.6(正常范围),是卵巢功能不良的早期表现。
(3)基础LH/FSH﹥2-3,可作为诊断多囊卵巢综合征(PCOS)的主要指标(基础LH水平﹥10U/L即为升高,或LH维持正常水平,而基础FSH相对低水平,就形成了LH与FSH比值升高)。
4、基础窦卵泡
一般情况下窦卵泡正常颗数大于7颗,如果通过B超连续多次检测窦卵泡数量小于等于7颗,这就说明卵巢功能已经下降了。
卵巢功能的下降几乎是不可逆的,一旦发现这样的问题,想要怀孕的女性应该尽早就诊并积极采取治疗措施,如试管婴儿技术。