利用负压吸引的原理,使表皮层与真皮层分离起疱,将自体正常部位(一般选择腹部或大腿内侧)的皮肤表皮层移植于白斑皮损区,以增加皮损区黑素细胞的数量。
适应症
1. 全身近6个月没有扩大或新发的白斑,即处于稳定期的患者;
2. 白斑面积<250px*2,大于此面积的白斑可能需要分多批治疗;
3. 此方法使用于局限型、节段型表皮移植效果最佳,泛发型次之;
4. 使用于白斑局部无疤痕或无感染的患者;
5. 患者白斑部位平坦且易于固定,其移植成活率高;
6. 此项治疗移植的面积有限,更适合小面积顽固性白斑。
禁忌症
1. 毛发部位及关节部位因难以加压包扎固定,皮片成活率低,不建议进行表皮移植;
2. 增生性瘢痕体质或瘢痕疙瘩体质不建议进行此项治疗;
3. 伴有甲状腺功能亢进的患者不建议选择负压吸疱表皮移植;
4. 皮脂腺分泌旺盛,皮脂溢出较多的患者不宜进行此项治疗
并发症
1. 术后有出血症和瘢痕形成;
2. 术后出现麻醉疼痛和供皮去色素沉着过度是最常见的不良反应。
术后注意事项
1. 术后移植区保持制动、避免移位,对于患者病情恢复是非常关键的;
2. 术后吸疱取皮处3天左右换药一次,直到取皮处干燥,结痂;
3. 术后植皮部位应该保持清洁、干燥,加压包扎7-10天,避免接触水;
4. 术后注意休息,少运动,避免出汗,防止感染发生;
5. 术后供皮区,受皮区均有可能出现炎症后色素沉着(即治疗部位的皮肤较正常皮肤的颜色加深),随着时间的推移,颜色逐渐回复正常;
6. 术后患者如果出现不适,局部渗液、异味,可以与手术医师联系(留好联系方式)及时复诊;
7. 术后若方便可以2-3个月后联系复诊,指导后续治疗;
8. 工作紧张,情绪波动、精神创伤、失眠等可能是植皮区色素消失的原因,患者要避免精神紧张,劳逸结合、生活规律。