一、 什么是半月板，它有什么作用？

人体半月板颜色灰白，质韧、光滑而富有弹性，是胫骨关节面上的半月形纤维软骨。内外各一，内侧呈“C”型，外侧接近“O”型。它好比机器的垫片和弹簧一样，有增加关节稳定、缓冲震荡和润滑的作用。

二、 半月板损伤的机制及好发人群

生命在于运动，对于需要直立行走的人类来说，日常生活活动、体育运动中任何膝关节屈曲旋转的动作、扭伤亦或高处坠落伤、暴力型交通事故等导致的膝关节内骨折皆有引起半月板损伤的可能。

急性损伤多见于青年人，特别是羽毛球、篮球、足球等运动；爱美女士练习瑜伽、或者天生盘状半月板者也易损伤；

慢性退变性损伤多见于中老年人。

三、 半月板常见损伤类型

根据磁共振上半月板的异常表现不同，我们将半月板损伤分为1-3级。

1级损伤：是指半月板最轻微的病变，只是“垫子”里面出了一点点小问题，垫子外观看还是完全正常的，表面都很光滑没受损。

2级损伤：是指半月板中度的病变，损伤范围比1级要大，但是损伤都在内部，没有累及到半月板表面，没有通关节，半月板的表面依旧是光滑完整的。

3级损伤：是半月板较为严重的损伤，指半月板的撕裂样损伤，已经累及到表面，半月板表面不光滑了撕开了。

四、 哪些情况预示半月板有损伤？

当膝盖出现了疼、响、卡，一般就真的提示你可能是半月板损伤了。

疼：固定的关节缝疼痛，包括伸直或蹲下后疼痛明显，尤其是运动后明显加重。

响：活动过程中会有弹响的声音，就好像摁圆珠笔、自动铅笔的声音似的，声音时大时小，也有时候，并没有出声，但是自己感觉膝关节里出现了声音，同时有打软腿，要摔跤的感觉。

卡：临床上叫交锁，活动中突然关节卡住了，无法正常屈伸膝关节，需要自己甩几下腿才能恢复正常.

五、 半月板损伤了不及时治疗有什么危害？

膝半月板损伤不及时治疗会导致出现诸如肌肉萎缩、韧带松弛、软骨继发磨损等情况，会对患者的生活、工作及运动能力带来不良影响。如果是年轻人发生了半月板损伤而不及时治疗，可能会导致关节软骨磨损，较早出现膝关节骨性关节炎的表现。

六、 对于早期确诊的半月板损伤，是适合保守治疗还是手术？

一般I度和II度的半月板损伤无需手术治疗；即便是III度损伤的半月板仍需结合患者症状及体征，才有可能存在手术指征，不一定100%行手术治疗。

半月板损伤的手术指证主要依据是影像学检查结合体格检查、患者症状以及关节整体情况评估，是一个综合判断，不能仅仅依靠是2度还是3度来决定，伴有明确半月板损伤症状的2度信号影同样有手术指征；同时手术方式的选择也需要对患者整体判断，如年龄、关节软骨情况、下肢力线、患者年龄等。

七、 关节镜如何修复半月板损伤？这个手术大致是如何进行的？是对半月板进行修补，还是切除？是要全部切除，还是只是切除受损的半月板？

对于大部分半月板，一般两个小于1cm的切口就可以解决了。对于年轻患者，如果半月板有修补的条件，优先考虑缝合修补。有经验的关节外科医生一定会尽量替您保留正常半月板。

八、 手术后的效果怎样？可以恢复到正常状态吗？术后需要进行康复锻炼吗？

90-95%半月板修整患者疗效为优良，80-90%缝合患者疗效优良。半月板完全切除患者5年内效果良好，10年后发现骨性关节炎发病率逐渐增高。对于合并骨性关节炎患者，手术只能解决半月板问题，无法解决骨性关节炎问题。

半月板修整患者康复锻炼术后即可下床行走，但建议减少活动一月，一般来说术后活动度不会受影响。半月板修补患者术后4周不建议膝关节过伸和屈曲超过90度，具体根据修复部位决定。

九、 半月板损伤后，您可以通过一系列锻炼进行康复