“听说这个针副作用特别大，打了还容易上瘾。我不打了，医生您还是给我开点药吃吧。”很多时候门诊都会遇到类似的患者：尽管病情需要，但只要一提起“封闭针”，就“谈虎色变”，心生畏惧，避之唯恐不及。问其原因，一是因为打封闭针时确实比较疼，另外就是担心其副作用以及成瘾的问题。

“封闭针”究竟是什么？

封闭针，就是将一定浓度的药物，注射到产生疼痛的区域及其周围，起到减轻或者消除疼痛的作用。类似于把疼痛区域给“封闭”住了，让我们感知不到原来的疼痛了，于是这种治疗被形象地称为“打封闭”。

“封闭针”主要成分？

目前封闭常用药=局麻药+糖皮质激素；

封闭的注射药物是局麻药和激素，常用的局麻药有利多卡因、普鲁卡因、布比卡因等，常用的激素有得宝松、曲安奈德、泼尼松、醋酸强的松等，局麻药的作用为暂时阻断局部感觉神经传导功能，使这些神经支配的相应区域产生麻醉作用，从而缓解疼痛感。激素的作用主要是消除无菌性炎症。

“封闭针”副作用且有成瘾性？

很多患者会担心打封闭会不会上瘾。实际上，打封闭是不会成瘾的。首先，激素类药物并不存在像镇静药物如海洛因，或止痛药物吗啡那样的成瘾性；其次，有些长期需要激素治疗的疾病，只会对激素产生一些依赖性，而不会成瘾，激素药并没有成瘾性。

因为打封闭针时确实比较疼，另外就是担心其副作用以及成瘾的问题。封闭针中的药物成分中含有少量激素成分，所以不可避免地会带来副作用的隐患，但是长期、大剂量、反复应用后才会出现，一般短期的局部封闭治疗，不会引起明显的副反应。

我们经常误以为封闭是导致肌腱断裂的罪魁祸首。然而，事实并非如此。由于封闭掩盖了疼痛症状，实际痛点局部损伤仍未修复，封闭后贸然进行剧烈活动极有可能加重该损伤，因此高强度运动下对肌腱的反复损伤才是导致其断裂的主因。

需要指出的是，封闭后进行适量而科学的康复锻炼，为损伤处留出自我修复的时间，也是预防肌腱断裂的重点。此外，

“封闭针”主要适应症
打封闭针适用于全身各部位的肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑膜的急慢性损伤或退行性变。

常见的如肩周炎、网球肘、跟腱炎、跟痛症、腱鞘炎、腰肌劳损、腕管综合征、腰椎间盘突出症、滑囊炎等。如果患者有严重的高血压、糖尿病、消化道溃疡等疾病，应用封闭疗法则要非常谨慎。

“封闭针”治标不治本？

封闭疗法具有给药直接、简单安全、疗效迅速等优点。有些人认为封闭治疗治标不治本，其实封闭应用的是局部麻醉药物和激素类药物，局麻药可以止疼，激素可以缓解局部无菌性炎症反应，加速局部炎症的消退，缩短炎症自然吸收的时间，最终达到消除炎症、缓解疼痛、治愈疾病的目的。所以，封闭是有治疗作用的，是可以治愈疾病的。

“封闭针”如何趋利避害？

虽然封闭疗法止痛效果好，但不能长期应用。医生一般根据病情打封闭针一次或几次，每次间隔7～10天或一个月，一般连续注射不超过3～4次。如果疗程结束，疼痛的症状仍然不能缓解，那么就要好好查清病因，对因治疗。

其实，“封闭针”既不是“万能针”，也不是“洪水猛兽”，只要正确使用，就能做到趋利避害，发挥其有效的治疗作用。