每次打喷嚏或不经意间，都会感到尴尬与不适，因为会有少量粪便不经意间从肛门漏出，导致每天内裤都留下污渍。这究竟是什么原因呢？

其实，这种情况被称为肛门松弛，也就是人们常说的肛门失禁。在医学领域，肛门松弛指的是肛门括约肌功能不全，使得大便无法得到有效控制，从而发生漏出。肛门漏便的现象，可以是完全性的，也可以是不完全性的，表现为排气、排出粘液、稀便，甚至固体大便的失禁。这种失禁情况可能逐渐加重，也可能偶尔发生，或者频繁出现。

导致肛门失禁的原因

肛门失禁的发病机制复杂，除了肛门括约肌功能缺陷这一关键因素外，还可能由肠道炎症或神经功能丧失性疾病所引发。这些疾病能导致直肠受到刺激，产生排便的紧迫感，而且这两种原因有时可能同时存在。肛门失禁的常见病因包括：

1、肠道推动力增加：直肠或近端肠道的炎症性或功能性肠病（如导致大便不成形的疾病）可能导致粪便无法控制地排出，从而引发大便失禁。

2、括约肌功能不足：当肛门括约肌系统的神经支配受损或直接受到损伤时，其保存粪便和气体的能力会丧失，甚至可能导致器质性肌肉萎缩。

此外，随着年龄的增长，肌肉强度也会自然下降。相关因素还包括年龄增长、神经系统疾病以及肌肉病变。

3、直肠肛管疾病：包括痔、肛乳头肥大、肛裂、直肠阴道瘘、肛周脓肿和肛瘘等，这些疾病都可能影响肛门的功能，导致失禁。

4、先天性解剖异常：由于胚胎发育异常，可能导致肛管直肠出现不同程度的解剖性或功能性畸形，进而引发失禁。

5、精神因素：长期的精神压力大也可能导致排便功能失常，从而增加肛门失禁的风险。

肛门失禁怎么办？

保守治疗

1、饮食调整：增加膳食纤维的摄入量，保持大便顺畅，预防便秘与腹泻，从而减轻肛门括约肌的承受压力。

2、药物治疗途径：

止泻剂应用：针对由内括约肌受损或肠炎引发的腹泻型肛门失禁，可选用止泻药物，例如可待因、复方苯乙哌啶、盐酸洛哌丁胺等，但务必遵循医嘱，避免不当使用。

中药调理方案：直肠黏膜脱垂所致肛门失禁，可通过服用补中益气类中药，如补中益气丸、桂附理中丸等，以调理肾气、固本培元，缓解失禁症状。

局部药物辅助：使用栓剂等局部药物，旨在增强肛门括约肌张力，减少失禁发作。

3、盆底肌肉锻炼：通过提肛运动等锻炼方式，强化肛门括约肌的力量与反应速度，提升肛门控制能力。

4、生物反馈疗法：借助专业仪器进行监测与反馈训练，辅助患者提升肛门括约肌的自主控制能力。

5、电刺激康复：针对神经性肛门失禁，采用电刺激疗法，促进括约肌与盆底肌的规律收缩与感觉恢复，进而改善肛门功能。

手术治疗

手术治疗主要针对保守治疗无效或病情严重的肛门失禁患者，手术方法多样，具体包括但不限于：

1、括约肌修补手术：针对括约肌损伤引发的肛门失禁，通过手术修复或重建括约肌结构，恢复其功能。

2、括约肌折叠成形术：与括约肌修补术相似，旨在通过折叠括约肌组织，增强其闭合效能，减少失禁发生。

3、自体脂肪移植术：将自体脂肪注入肛周区域，旨在提升肛管静息压与缩榨压，从而改善失禁症状。

4、结肠造口术：当其他所有方法均无效时，可考虑实施结肠造口术，通过腹部开口排便，虽非根治，但能有效提升患者生活质量。

5、人工括约肌植入技术：在某些特定情况下，可通过手术植入人工括约肌装置，模拟自然括约肌功能，该装置可外部调控压力。

6、骶神经刺激疗法（SNS）：通过体内植入电极，刺激骶神经，促进肛门括约肌功能恢复，适用于对传统手术不适用或效果不佳的患者。

肛门失禁去哪家医院治疗？

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