肛瘘在临床上,手术后复发经常发生。曾有肛瘘做了二十多次的手术的病例发生,它的复杂性是很多专家都不能一次性治愈的。
很多患者会抱怨:“我才做了一次手术,怎么就又复发需要再做手术呢?”
肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症。瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至肛门周围皮肤,称外口。
民间根据它的主要症状,是从肛门周围皮肤上的疮口不断地向外流脓和脓血,就像破房子经常漏水一样,故古人把它命名为“瘘”。严重的肛瘘见粪便流出,故人们更形象的比喻称之为“老鼠偷粪”。
治疗肛瘘的方法有很多种,但大部分情况下以手术治疗为主。
复发性高,也是这个病的主要特点之一。当然,复发是主要集中在复杂和高位,对于一些低位,它的复发性会相对低一些。
那为什么复发性高呢?无非是这几个原因:
内口处理不当
据资料显示,大部分肛瘘复发是因为没有准确的找到内口或者没有把感染的原发灶即内口彻底清除,由此可见内口的处理非常重要。
肛门腺处理不当
近年来医学研究表明,肛门腺感染是肛瘘的另一个重要原因。因此,必须将内口,以及内口附近有炎症的肛门腺及肛门腺导管切除干净。
瘘支管及其瘘空腔清除不彻底
在手术中没有将支管及其空腔彻底清除干净,导致复发。
内口复杂
当肛瘘变复杂后,肛瘘的内口可达二个或二个以上时,手术时没有找到所有的内口,会导致复发。
引发新的肛瘘
患者因为肛门腺感染,又发生了肛周脓肿,引发新的肛瘘,而被误认为是复发,在临床中是容易鉴别的。
没有定期复诊
患者没有遵循医嘱定期来医院复诊导致创面桥形愈合,引流不畅,最终导致复发。
深圳远大肛肠医院专家指出:虽然肛瘘手术后又出现复发的现象是确实存在的,但这与患者的病情、手术医生的技术水平及术后换药等均有直接密切关系,因此,最好到专业正规的医院找肛肠专科医生,这样才能保证手术的疗效。