在人群中往往不难发现那些小个头的孩子,家长往往没有对身高产生足够的重视,认为孩子属于晚长,没有及时就医,等到孩子不再长个了才慌忙就医,往往错过了最佳治疗时间,孩子到底是不是晚长,到底该怎么判断呢?
骨龄是骨骼年龄的简称,也称之为生物年龄,是否为晚长,骨龄是很重要的评估标准,骨龄比实际年龄小,成年身高预测正常,说明孩子是晚长;骨龄跟实际年龄相当或者偏大,那就不存在晚长的可能了。孩子个子矮小或者偏矮建议尽早到医院就诊,拍摄骨龄片,评估骨龄,让医生判断是否需要治疗,一面延误治疗的时机。在了解人的骨龄情况时,通常要拍摄人左手手腕部的X光片,医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡、尺骨下端的骨化中心的发育程度,来确定骨龄。它是通过测定骨骼的大小、形态、结构和相互关系的变化反映体格发育程度,并通过统计处理,以年龄的形式,以岁为单位进行表达的生物学年龄。那什么叫矮小呢?
所谓矮小症或矮身材是指在相似的环境下,身高较同种族、同性别、同年龄的将抗儿童身高均值低2个标准差(-SD)以上或处于第3百分位数以下。其中部分属于正常生理变异。生长是小儿的基本特征,也是小儿健康状况的一面镜子,在小儿生长发育过程中,年生长速率的判定是早期识别生长障碍的一个敏感指标,小儿生长发育过程具有连续和不均衡特征,一般<2岁时每年生长速率<7cm,4.5岁至青春期开始生长速率<5cm、年,青春期生长速率<6cm/年均提示存在生长障碍,应及时查找原因。身材矮小的原因很多,图标分析如下:
身材矮小的辨别分析
好多家长有类似这样的疑问,我和孩子爸爸个子都不高,孩子个子矮一点也正常,这样的想法未必正确,我在这里就介绍下遗传身高的计算方法,如果你的孩子的成年山高达不到遗传身高的话,孩子个子偏矮就不是受遗传因素影响了。
男孩身高=45.99+(父身高+母身高)/2×0.78±5.29
女孩身高=37.85+(父身高+母身高)/2×0.75±5.29
孩子都是家长的掌上明珠,家长都不希望自己的孩子输在起跑线上,如果你的孩子出现上述的矮小症状,建议尽早到正规医院检查治疗,矮小的治疗是一个长期的治疗过程,矮小的治疗要做到早发现早诊断早治疗,年龄越小治疗效果越好,治疗的费用约低。
孩子矮小的常见原因有
一、生长激素缺乏
生长激素缺乏是因为垂体分泌生长激素不足,使得患儿身高明显落后于同龄同性别儿童,常在一岁以后生长速度减慢,生长速率小于4cm/年,体型匀称,智力正常,骨龄常落后于实际年龄,青春发育推迟。
二、中枢性性早熟
因性早熟导致孩子骨龄超前,骨骺提前闭合,生长潜能受损,孩子的生长期缩短,导致成人矮身材。
三、特发性矮小
患儿体态匀称,身高低于同龄同性别儿童身高第三百分位或2个标准差,智力和性发育正常,生长激素激发试验结果正常。如家族性矮小即属于其中一种,父母身材往往矮小。
四、体质性青春期延迟
青春期前生长缓慢,骨龄落后,性发育年龄延迟,一旦开始发育,生长迅速,可达正常身高,父母一方往往有青春发育延迟病史。男孩多见。
五、染色体疾病
Turner综合征除身材矮小外,还有性发育不全、颈短、颈蹼、肘外翻等,染色体检查可确诊。先天愚型(21三天综合征)除身材矮小外,还有智能落后、特殊面容等特征。
六、宫内生长迟缓
也称小于胎龄儿,出生时身高、体重均低于同龄儿第10百分位,部分患儿生后无追赶生长导致身高落后。
七、先天性软骨发育不全
是一种先天遗传病,属于软骨化骨缺陷,是最常见的一种侏儒,临床特征为四肢短小,身材矮小。
八、先天性甲状腺功能减低
又称呆小症,体型不匀称,上身长,下肢短,智能落后,有特殊面容,甲状腺功能减低。随着筛查技术的普及,一般出生后检出和治疗,可避免呆小。
九、其他
包括心、肝、肾等慢性疾病,长期营养不良,遗传代谢病(如糖原累积病、粘多糖病、先天性肾上腺皮质增生症等),以及心理因素、环境等都可能影响孩子的身高。
矮小症带来的危害
1、矮小症孩子内向及情绪不稳定。因为身材矮小,90%以上的患儿有自卑心理,缺乏自尊,其情绪易受内外环境的影响而产生变化。矮小儿童由于自卑的心理不愿与人交流,导致内心承受的压力无法宣泄、意愿无法表达,最后产生自闭,进而发展为抑郁。
2、矮小症孩子交往不良及社会退缩。学龄期患儿,由于矮小,怕遭同学讥笑而耻于与人交往,产生压抑退缩而变得孤立、离群,同学之间关系较差,并时有违纪行为,注意力不集中,甚至影响学习。在集体生活和社交能力方面明显落后于正常儿童,存在自我封闭现象。
3、矮小症孩子的未来。身材的高矮不仅影响一个的升学、择业、参军等大事,更让人头痛的是妨碍配偶的选择。薪酬多少也与身高有关,英国伦敦一所大学所做的研究发现,在所有行业中,身材高的员工赚到的钱比身材矮的同事多1/4。
四大误区让孩子痛失长高机会
误区一:孩子还小,现在不长,以后总要长的
其实家长的这种等待心理是错误的,如果不及时到专业的检测机构进行检测,万一生长激素分泌不足,那么孩子可能就会停长,等到骨骺线闭合孩子就再也长不高。
误区二:父母身高都不矮,孩子身高肯定没问题
遗传虽然是影响身高的重要因素,但也只占70%左右,后天因素也决定孩子的最终身高。如果孩子患上了生长激素缺乏症、特发性矮小等疾病,则遗传身高完全没有参考价值。
误区三:我们都这么矮,孩子肯定长不高了。
有的父母自己身高不理想,就认为孩子天生也是个矮个子,即使孩子有长高的机会也不去帮助孩子争取,其实这是非常错误的观念。
误区四:盲目相信广告宣传
抱着“病急乱投医”的心理盲目相信各种广告,随意给孩子服用或者使用各种增高保健品和增高器械,带孩子到非正规医院和打着“增高指导中心”名头的机构就诊,不仅会严重耽误孩子宝贵的治疗时间,也容易产生性早熟等副作用。
因此,身材矮小的孩子应及时到到正规医院的儿童生长发育专科就诊,尽早明确矮小的原因,及时治疗,同时让家长们了解孩子科学增高应注意的问题:合理营养、适量运动、充足睡眠。