我们经常在门诊查体过程中发现“小歪脖”，小歪脖到底是怎么回事呢？
其实“小歪脖”就是“小儿斜颈”。“小歪脖”不仅会影响美观，还可能会引起脊柱的变形，视力的改变等等。关键是，早期诊断、早期治疗，“小歪脖”是完全可以被治愈的。
1、什么是小儿斜颈？
小儿斜颈通常意义上是指小儿肌性斜颈，又称先天性肌性斜颈，是指因一侧胸锁乳突肌挛缩，造成颜面向健侧旋转，头部前倾、歪斜向患侧的病证。该病是小儿较常见的一种先天性疾病，发病率约为0.3%1.9%。
2、小儿斜颈的病因是什么？
直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩与变短。引起此肌纤维化的真正原因通常认为是：胎儿在子宫颈部内扭转，宫内体位受限，导致胸锁乳突肌缺血、水肿以致纤维化并挛缩。
3、小儿斜颈有哪些表现？
(1)双侧面颊部不对称，患侧小，健侧大；
(2)头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转；
(3)患侧胸锁乳突肌紧张，或出现挛缩、增粗、变硬等变化；
(4)患侧胸锁乳突肌上可触及肿块(卵圆形或条索状)，质地或软或硬，常位于胸锁乳突肌中下段；
(5)颈椎侧弯，或活动受限。
4、怀疑小儿斜颈需要做哪些检查？
（1）颈部B超：观察胸锁乳突肌有无包块、增厚、肌纤维紊乱等情况；
（2）眼科检查（必要时）：排除因弱视、斜视等引起的斜颈；
（3）骨科检查（必要时）：排除脊柱畸形所致的斜颈。
5、小儿斜颈的治疗方法有哪些？
小儿斜颈属于中医“筋缩”、“筋结”范畴。主要是在局部病变部位操作，可以改善局部的血液循环，缓解肌肉痉挛，促进包块消散，帮助恢复颈部活动功能。
治疗方法包括：推拿、运动疗法、中药外敷、蜡疗、针刺、中频等方法。以上方法安全无副作用，容易被接受，有效率高达85%以上。
先天性肌性斜颈保守治疗的最佳治疗时间在6个月龄之内，月份较大的先天性肌性斜颈患儿，由于配合程度差会影响治疗效果。2岁以上患儿若保守治疗效果差，应尽快选择手术治疗。
此外，先天性肌性斜颈康复治疗还需要患儿家长的密切配合，医生应与患者家长做好充分的沟通，并嘱咐其在日常的家庭生活中要注意正确的抱姿及纠正患儿睡姿，做到早发现、早诊断、早治疗。
当然颈部的血管神经丰富、而且小朋友年龄偏小，建议家长到正规医院进行治疗，疗效好，少走弯路。
罗湖区中医院儿科成立了小儿斜颈治疗室，有经验丰富的针灸推拿治疗医师，她们善于跟小朋友交流沟通，具有超强的亲和力，治疗效果好。有需要的小朋友可以到我们医院来治疗。
吴涛主任出诊时间：
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参考文献：
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[J]2020，21（1）：7172.守治疗效果差，应尽快选择手术治疗。侧面颊部不对称，患侧小，健侧大；