在日常生活中，有相当的一部分人存在腰部疼痛反反复复发作，询问患者有没有腰部外伤史，相当的一部分患者都会说以前出现过扭伤，那么现反复的腰痛是由于扭伤引起的吗？

 什么是腰扭伤？

腰扭伤通俗的讲是指“闪腰”，是由于弯腰提重物、搬东西等活动时用力或姿势不当造成的腰部肌肉韧带、关节的损伤。腰扭伤分为腰部肌肉损伤，表现为腰部两侧肌肉疼痛，咳嗽、打喷嚏时会加重；腰部韧带损伤，包括棘上、棘间或腰骶关节韧带损伤，疼痛点固定，活动时加剧；还有小关节紊乱、错位，疼痛剧烈，活动完全受限。

腰扭伤之后腰部会反复腰痛吗？

腰扭伤之后，轻者会导致局部肌肉的损伤，重者会导致韧带、关节的损伤。损伤之后如果没有经过正确的治疗，局部损伤没有完全修复，可能会导致使局部肌肉变性、关节错位，形成瘢痕、粘连，最终可能会引起腰部的反复疼痛。

腰扭伤之后改如何治疗？

对于症状较轻的患者一般卧床休息数天即可，症状较重的患者则应及时就医，避免耽误最佳的治疗时间。

腰扭伤之后的治疗主要采用非手术治疗，主要包括手法复位、针灸推拿、温热疗法、中药内服等方法。手法复位是行之有效的治疗方法，能够快速的缓解患者症状。

引起腰痛的疾病有哪些？

临床中，引起腰痛的疾病有很多，腰扭伤只是其中的一种。盘源性腰痛、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症等都会引起腰部疼痛。

如何辨别腰痛的原因？

腰扭伤：有明确的扭伤史，常常在腰部扭伤后当即出现腰背部的疼痛、活动受限，活动时明显，有固定的压痛点。X线、CT等检查常无明显异常。

盘源性腰痛：有长期久坐或腰部受累史，腰痛没有固定痛点，弯腰恐惧，甚至有些患者出现腹股沟区的疼痛。CT上可见“真空征”，MRI常表现为“HIZ区”，矢状面T2加权像上纤维环后方见信号增高区域，它与髓核的影像分离且信号高于髓核。

腰椎间盘突出症：常伴有下肢的放射痛（坐骨神经痛放射痛），直腿抬高试验常常为阳性。CT、MRI可明确发现突出的节段。

腰椎滑脱症：腰痛平卧时症状常常可以缓解，下地负重、或久行时症状出现或加重。X线、CT可明确发现滑脱的节段。

以上是常见的腰痛的疾病，但临床中引起腰痛的疾病非常的多，如果存在腰部疼痛反复发作，应及时就医，寻求专业医生的诊治，以免耽误病情！

上海中医药大学深圳医院（罗湖中医院）脊柱骨科简介

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