会阴部麻木、大小便失禁,马尾神经综合征要看什么科?

陈晓东医生 发布于2020-03-19 19:00 阅读量7974

本文由罗湖中医院脊柱骨科陈晓东原创

由于疫情的特殊原因,为病人的看病就诊带来了“不小的麻烦”。唐先生,男,45岁,居住于广东东莞。8年前开始出现腰部疼痛等症状,期间多次就诊于东莞当地医院,治疗效果仍不理想。


   40天前,唐先生再次出现腰痛及双下肢麻痛。但由于新冠肺炎防护的影响,患者无法及时到医院接受治疗,症状持续加重。在经历了多次犹豫和辗转之后,唐先生最终来到罗湖医院集团罗湖中医院(上海中医药大学深圳医院)脊柱骨科接受治疗。    

   入院当天患者已无法站立、行走,并有会阴部麻木症状。经过检查,唐先生被诊断为:

1.腰椎间盘突出症(L4/5) 

2.腰椎管狭窄症

3.马尾神经综合征 

4.腰5椎体骶化

    

    脊柱骨科陈晓东主任迅速组织科室团队制定患者治疗方案。经过充分讨论,患者目前症状严重,神经压迫明显,有马尾神经综合征,手术指征明确,需尽快手术治疗,及时充分的减压是手术的关键。进行腰4/5椎管减压、椎间盘切除、椎间cage植骨融合,钉棒系统内固定术。


    

   经过充分的术前,陈晓东主任带领手团队手术为唐先生进行手术。3个小时的手术非常顺利,术后患者双下肢麻痛症状明显好转,会阴部麻木感消失,目前病人已可以下地行走,手术效果非常理想。


马尾神经综合征:由于各种先天性或后天性因素(如脊柱骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎椎管内肿瘤等)引起腰骶椎管绝对或相对狭窄,致使马尾神经受压而产生一系列的神经功能障碍,临床表现为:腰骶部、双下肢疼痛,下肢力弱、软瘫或双下肢及会阴部感觉障碍,甚至排尿不畅、尿潴留,二便失禁,男性还可出现阳痿。腰椎疾病一旦发生马尾神经综合征,应就诊脊柱外科早期手术,以恢复神经功能,切不可大意。

上海中医药大学深圳医院(罗湖中医院)脊柱骨科简介

陈晓东主任  医学博士  教授 硕士研究生导师  德国圣安娜医院访问学者

 

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