痤疮后凹陷性瘢痕的几种治疗方法(详解)

邱兴医生 发布于2020-04-14 16:56 阅读量6096

本文由广州中研皮肤病专科医院原创

痤疮是一种慢性毛囊皮脂腺疾病,95%的痤疮患者在痤疮痊愈后会遗留瘢痕。瘢痕不仅影响美观,也给患者带来不良的心理影响。

大多数人会认为痤疮凹陷性瘢痕看起魅力值暴跌、不自信、不健康等。可见痤疮瘢痕 不仅会改变自己,也会影响着他人对自己的看法。

临床上,常根据真皮胶原蛋增生或缺失,将痤疮瘢痕分为增生性及凹陷性瘢痕,其发生比例为1:3。今天主要聊聊痤疮凹陷性瘢痕。

根据形态大小可分为3类(如下图所示),即冰锥样瘢痕、浅碟样瘢痕、车厢样瘢痕。其发生的概率分别为60%~70%、20%~30、15~25%。痤疮凹陷性瘢痕的治疗极具挑战,近年来,随着各种光电声设备的涌现,对痤疮凹陷性瘢痕的治疗疗效和安全性有了更高水平。

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三大“祛痘法”

点阵激光:适合中等、较深的痘印痘坑。可依据皮肤凹陷深浅做2~4次,一般一次可以看见效果。这类治疗方法效果持久,配合术后的保养可以达到较理想的效果。

点阵激光有剥落性点阵激光,主要是点阵耳激光和点阵二氧化碳激光,这种激光的效果佳,做一次就有明显效果,不足之处就是需要修复的时间相对长些。剥落性点阵激光术后一段时间皮肤可能会泛红、发黑,在1~3个月内恢复自然。

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另一种是非剥落性点阵激光,如1540的耳激光。修复时间相对短。一般前一天治疗好,第二天就可以正常出行,需要做多次治疗,才能获得和剥落性点阵激光相同的效果。

强脉冲光、激光、射频:刺激纤维母细胞增生,使真皮层增厚,抚平痘印凹洞。与此同时,脉冲光可以刺激胶原蛋白的增生,所以这种方法对于红色痘印和新生成的浅层凹洞都有明显的效果。

皮肤深层再生治疗--黄金微针:也有人将黄金微针,称为电针。就是加热皮肤真皮的胶原组织。刺激皮肤胶原新生。这个临床应用比较广泛。它能达到剥脱性点阵激光的治疗效果,却没有点阵激光的色素沉着风险。需要修复的时间比较短。治疗后需要修复时间较短。

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果酸焕肤:促使老化角质层脱落,加速角质细胞及少部分上层表皮细胞的更新速度。促进真皮层内弹性纤维增生,对浅层痘印和色素沉着有较好疗效。同时,改善毛孔粗大及治疗痤疮。但需多次治疗后才能消除新浅的痘疤,优点是安全,无副作用,皮肤会变得比原来细腻白净,主要对早期痘印期的凹疤的治疗效果比较明显。

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在此给痘友们提示几点预防凹陷性瘢痕的措施:

1.积极治疗青春痘。青春痘治疗不及时,不要在病情发展严重后再治疗。尽早治疗,可减少瘢痕和色素沉着。

2.不对皮肤挤、压、抠。这三点都可能会加重局部的炎症反应。而痤疮瘢痕大多都是炎症反应过于激烈的结果。我们在治疗的过程中,消炎是必要步骤,减轻炎症,减少痤疮疤痕的形几率。

3.让痤疮“向外发展”。向表皮外发展,即是让毒素“发出来”。如果痤疮继续向浦发深层发展,容易继发机体反应性形成囊肿型痤疮。囊肿里面包裹的是坏死的组织,时间长了坏死的组织被皮肤吸收后更容易留下瘢痕和色素。

4.皮损脱痂的早期阶段,避免日光照射;做好患处防晒,以免加重色素沉着(可外用防晒霜)。

5.注意皮肤清洁;保持患处皮肤的卫生,以免内因感染而加重病情。

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