“什么？！术后才第四天就可出院？”患者何先生很惊讶！

“是的，您今天已经达到出院标准了。”朱恒梁医生再次肯定地说。

“我不出院，我从没听说过直肠癌术后4天就可以出院的！我家住在中山市，万一有什么意外情况发生，再来住院太远了。我要至少住满一周。”何先生表示了担忧。

朱医生迟疑了一下，回头对住院医师吩咐道：“患者已进食半流，肛门排气良好；鉴于他本人强烈要求，允许继续在院观察，但今天开始没必要输液了。。。”

术后一周，患者在家发微信说一切很好，开心地发来自己腹部切口的照片。  

专家谈加速康复外科与微创外科

    加速康复外科（简称ERAS），以加速患者术后康复为目的，内涵丰富，涉及术前、术中、术后的各个阶段的科学指导，例如，术前指导患者吹气球以利于术后肺功能快速恢复；术中采用腹腔镜微创方式，在确保肿瘤根治的同时，加速术后创口愈合；术后次日指导下床活动、咀嚼口香糖等措施，促进术后胃肠功能快速康复；等。

     “加速康复外科，是一个综合理念，而不是单项技术。微创是包括腹腔镜在内的一系列技术，同时也是一个理念，它是ERAS最核心的内容之一，手术如果没做好，当然也就没ERAS了。” 深圳大学总医院副院长兼普外科主任巩鹏教授强调说，“因此，我们普外科把ERAS和微创理念融入医护人员血液，设置成“默认”状态，无需刻意单独强调。”  

    然而，由于传统观念（例如“坐月子”等）的影响，患者往往不敢配合医护人员“冒进”，这就需要创造一些条件。例如，某些患者术后肛门未排气时，拒绝执行医生交代的饮水的口头医嘱，医护人员需要耐心解释；术后次日患者不敢下床，医护人员要给予鼓励，必要时需要亲手去扶着患者下床活动。    

主刀巩鹏主任亲切交代注意事项          

    “ERAS是个能让患者、医生、政府三方都受益的举措；患者康复快了，省钱又开心；医生为了患者快速康复，摒弃老旧观念和技术，不断学习，精益求精；患者住院日减少了，政府医疗保险支出的压力也就下降了。”巩鹏教授站在医院管理者的角度如是说。

巩鹏，主任医师、教授、博士研究生导师、医学博士。门诊时间：周二上午+下午。