来月经等于排毒，是真的吗?

　　我们或多或少会听到这样的说法：“子宫是排毒的器官”“月经血就是毒素，身体里面的毒素多了，需要排出来，所以每次月经来的时候就是排毒的过程”……门诊上也常有患者认为自己月经量少不能有效排毒而服用大量活血药。其实，这是错误的观念。

　　多少月经量是正常的?

　　正常月经有明显规律性，28~30天一个周期，女性一次月经持续的时间为2~7天，多为3~5天，每个月经期的失血量不超过80ml，超过80ml则为月经量过多。

　　可以参考每次月经时卫生巾的使用情况来判断自己的月经是否“超量”：假定10片装的卫生巾，正常情况下平均每天用四五片，每个月经期不超过2包。但如果每次来“大姨妈”的时候，3包卫生巾都还不够，而且换下的卫生巾几乎都是湿透的，这就属于是月经量过多了。

　　不同原因导致月经量过大

　　要怎么办?

　　子宫肌瘤的生长位置、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等都可能引起月经量的改变。

　　Part 1：子宫肌瘤

　　多数情况下，子宫肌瘤属于良性疾病，恶变风险较低，绝经后生长速度较快的子宫肌瘤恶变风险较大。子宫肌瘤发病率较高，而子宫肌瘤的生长位置与月经量直接相关。

　　治 疗

　　首先要注意定期体检，如果肌瘤的生长速度不快且位置不是在黏膜下，仅需定期到医院随访。如果是黏膜下肌瘤，则必须通过手术治疗。单纯的黏膜下肌瘤可以做宫腔镜治疗，但如果肌瘤体积较大且生长位置靠近腹腔，则需要使用联合腹腔镜进行手术。

　　Part 2：子宫内膜异位症

　　卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种症状表现。95%以上的卵巢巧克力囊肿可以通过B超诊断发现。正常的生理性囊肿在B超报告里常常被描述为边界清、无回声，大小不超过5厘米。生理性卵巢囊肿会自行消退。B超报告里显示图像毛玻璃样回声异常，只能看见大大的囊肿，看不到的卵巢，说明囊肿长大后占据卵巢的空间，影响到卵巢排卵和黄体功能，甚至可能影响生育。

　　治 疗

　　较小的巧克力囊肿可以进行定期的观察，有较大的巧克力囊肿患者，医生会根据患者的年龄和囊肿的生长速度来决定手术治疗。在良性疾病情况下，卵巢巧克力囊肿可以服用药物保守治疗。子宫内膜异位的患者对生育有要求的，医生会制订个性化方案。

　　Part 3：多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢综合征是由于卵巢上卵泡异常增多、排卵异常引起的。排卵出现异常会导致内膜在雌激素的刺激下越长越厚、越长越高，内膜在支撑不住的时候就会出现大量出血。

　　治 疗

　　多囊卵巢综合征需要长期治疗，如果没有生育要求，可以把含有孕激素药物的环放入子宫腔，起到长期抑制子宫内膜生长以及避孕的作用。

　　月经量过多是一种妇科疾病，及时记录好自己的月经情况，不要忽视，也不必过分担心，如果真的过多要尽早向专业医生寻求帮助。